Главная Гинекология Гастроэнтерология Дерматология Гематология Аллергология Акушерство Венерология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНОК КРАСОТА ОТНОШЕНИЯ ДОМ Похудение Косметология Работа Отдых Звезды
Популярное на сайте
ПИТАНИЕ
Здоровый завтрак

Здоровый завтрак

Здоровый завтрак заряжает нас энергией на целый день. Всегда начинайте день с завтрака и ведите здоровый образ жизни! Завтрак на ходу или его отсутствие - это не выход даже в том случае, если ваш день расписан по минутам или вы стремитесь сбросить
27.12.17

Существуют три основные неприятности, которые могут приключиться с нашими ногами: грибковая инфекция, вросший ноготь и мозоли. Все эти болячки при желании и настойчивости можно вылечить, однако гораздо легче их предупредить.

Очень просто предохранить себя от заражения грибком. Прежде всего надо запомнить: никогда не пользуемся чужой обувью, колготками и носками. И никому не даем «поносить» свои обувь и чулки. Колготки и носки стираем как можно чаще, а обувь протираем не только снаружи, но и внутри — отдельной чистой тряпочкой.

Если ты идешь в баню, не поленись захватить с собой резиновые туфли или шлепанцы-вьетнамки — в бане и в бассейне легко заразиться этой прилипчивой инфекцией, особенно в раздевалке. Ну а если неприятность все-таки произошла, немедленно обратись к врачу-дерматологу. Чем раньше ты начнешь лечение, тем легче и скорее вылечишься. Не запускай болезнь, она может перекинуться на ногти рук.

Вросший ноготь большого пальца — очень болезненная и неприятная штука. Чтобы избежать этой неприятности, запомним, что на ногах ногти стригут не закругленно (как на руках), а прямо. Ни в коем случае не выстригай «для красоты» уголки и не обрезай ногти слишком коротко. А если вросший ноготь воспалился, кожа вокруг него начинает нагнаиваться, немедленно обратись к врачу-хирургу.

Самая «говорящая» о своих причинах болячка — мозоли. Значит, носишь обувь не по ноге, слишком тесную или, наоборот, чересчур свободную. От тесной обуви нога, согласись, меньше не становится. Тогда зачем же мучиться? Между прочим, от тесных туфель не только ноги страдают — от них может разболеться или закружиться… голова. Короче говоря, обувь должна быть по ноге. Это первый способ предупреждения мозолей.

Второй способ тоже прост. Старайся не носить обувь на босу ногу. Даже летом к босоножкам на низком каблучке допустимо надеть носки или гольфы, тем более что они уже добрый десяток лет не выходят из моды. В крайнем случае пользуйся подследниками. Кроме того, туфли на каблуках, простые лодочки или нарядные вообще не принято носить на босу ногу, это считается дурным тоном. Конечно, не носят их и с носками или гольфами. Значит, летом, в жару придется либо вовсе отказаться от такого типа туфель, либо надевать их только с чулками и колготками.

Что делать, если все-таки стерла ноги? Прежде всего положи на стертое место бактерицидный пластырь с марлевой прокладочкой, пропитанной йодом или зеленкой, и оставь ее в покое, не ковыряй, не срывай кожицу. Затвердевшие, неболезненные мозоли размягчают, делая ножную ванну с содой, а потом осторожно трут пемзой или теркой. Не пытайся удалить такую старую мозоль за один раз, тебе может потребоваться для этого и неделя, и месяц.



Аллергия в быту может возникнуть на любое вещество, но чаще всего она возникает на домашнюю пыль, которая является настоящим врагом аллергиков. Домашняя пыль почти всегда содержит очень много всевозможных аллергенов, в ответ на внедрение которых в организм и происходит аллергическая реакция. Аллергия — это повышенная чувствительность организма к различным веществам (аллергенам). При первом контакте с аллергеном происходит сенсибилизация организма — изменение и повышение чувствительности к данному аллергену. При повторном попадании в сенсибилизированный организм этого аллергена возникает аллергическая реакция — выработка организмом антител, которые, склеиваясь с аллергеном (при аллергической реакции он называется антигеном) выводят его из организма.

Аллергические реакции могут быть разными, от сыпи на коже до анафилактического шока.

Виды аллергенов

Аллергены — это вещества, вызывающие аллергию. Это могут быть белки, сложные соединения небелковой природы (полисахариды), простые химические вещества и отдельные химические элементы. Простые химические вещества и многое сложные вещества небелковой природы становятся аллергенами только после соединения с белками тканей организма. Но не каждое химическое вещество, соединяясь с белками, становится аллергеном. Многие лекарственные препараты в организме соединяются с белками крови и не являются аллергенами.

Все аллергены делятся на две большие группы: попадающие в организм извне (экзоаллергены) и образующиеся в самом организме (эндоалленгены или аутоаллергены). Экзоаллергены в свою очередь делятся на инфекционные и неинфекционные. К неинфекционным аллергенам относятся: бытовые, эпидермальные (шерсть домашних животных), лекарственные, промышленные химические вещества, пыльцевые (пыльца растений) и пищевые аллергены.

Бытовые аллергены

Главную роль среди них играет домашняя пыль. Это сложный по своему составу аллерген, в который входят пылевые частички (с одежды, постельного белья и т.д.), грибки (в сырых комнатах), частички домашних насекомых (клопов, клещей). Эти аллергены вызывают чаще всего аллергические заболевания дыхательных путей — пылевую аллергию. У людей, сенсибилизированных к одному насекомому, возникает, как правило, реакция и на аллергены из других насекомых этого семейства.

В последнее время приобретают большое значение антигены из различных видов дафний, так как последние широко применяются для кормления аквариумных рыбок и становятся
причиной аллергических заболеваний органов дыхания.

Бытовая аллергия на домашнюю пыль

Наиболее активным действующим началом пыли являются микроскопические клещи. В домашней пыли можно обнаружить до пятидесяти видов клещей, причем в 1 г домашней пыли может находиться до нескольких тысяч клещей. В домашней пыли содержатся также бактерии (например, стафилококки), плесневые и другие грибки и т.д.

При пылевой аллергии чаще возникают аллергические реакции немедленного типа, которые протекают с образованием антител, получивших название реагинов, относящихся к классу иммуноглобулинов Е (IgE). При соединении реагинов с соответствующим аллергеном (антигеном) из этих клеток выделяются медиаторы (например, гистамин), которые и вызывают через 15-20 минут после контакта с аллергеном появление аллергической реакции.

Аллергические реакции немедленного типа, возникающие при вдыхании домашней пыли, проявляются в виде бронхиальной астмы, крапивницы, отека Квинке, аллергического насморка, конъюнктивита. Реже возникают аллергические реакции замедленного типа — дерматиты и экземы. В развитии этих заболеваний большое значение имеет наследственное несовершенство иммунной системы — повышенная способность отвечать аллергией на воздействие внешних факторов. Такое состояние называется атопией.

Пылевая аллергия отличается круглогодичным течением, иногда летом отмечается улучшение, связанное с минимальной концентрацией аллергена в воздухе. Обострение возможно в сентябре-октябре в связи с периодом размножения пылевых клещей.

Пылевая аллергия характеризуется четкими ремиссиями (состояниями вне обострений) при прекращении контакта с аллергеном. Присоединение хронических респираторных заболеваний и бактериальной аллергии отмечается редко.

Диагностика бытовых аллергий

Диагноз бытовой аллергии устанавливается с помощью аллергических диагностических кожных проб, которые выявляют бытовые аллергены. Обязательно проводится иммунограмма, которая выявляет различные нарушения отдельных звеньев иммунитета. У аллергиков обычно обнаруживается большое количество иммуноглобулинов класса Е (IgE), которые и являются антителами к бытовым аллергенам.

Лечение бытовых аллергий

Лечение бытовых аллергий, прежде всего, заключается в прекращении контакта с домашней пылью. Если полное исключение такого контакта невозможно, то проводят круглогодичную специфическую (аллергеном, вызвавшим аллергию) гипосенсибилизацию — понижение чувствительности организма к аллергену путем подкожного введения экстрактов аллергенов в постепенно нарастающих дозах, которое снимает аллергический настрой организма по отношению к конкретному аллергену.

Бытовая аллергия требует тщательной изоляции от аллергена, что может достигаться путем изменения бытовых условий и поддержания порядка в квартире.



ImageСразу после родов женщина может испытывать некоторые изменения в самочувствии. Какие из них являются нормальными, а какие требуют дополнительного обследования и лечения? Узнавайте все подробности в статье на тему «Восстановление после родов, улучшить здоровье».

Ощущения родильницы

Сразу после родов женщина чувствует сильную слабость, саднение после растяжения мышц промежности, болезненные сокращения матки, отмечает обильные кровянистые выделения из половых путей. У значительной части родильниц начало послеродового периода сопровождается ознобом, продолжающимся 5-ю минут (это обусловлено значительным выбросом в кровоток продуктов обмена веществ мышечных клеток). Может возникать сильное сердцебиение при малейшей физической нагрузке. Нередко наблюдается незначительное повышение температуры тела в ближайшие 12 часов после родов (до 37.5°0 за счет перенапряжения вегетативной нервной системы или выброса в кровь продуктов обмена веществ мышечных клеток. Обычно повышенная температура сохраняется в течение нескольких часов и нормализуется без лечения. Неизгладимое впечатление оставляет первый контакт с малышом «кожа к коже». В первые 30 минут после родов, а еще лучше - сразу после рождения крохи (до перевязки пуповины) новорожденного выкладывают к матери на живот, а затем осуществляют первое прикладывание к груди.

Первые два часа новоиспеченная мамочка находится в родильном зале, так как именно в это время чаще всего развиваются осложнения, связанные с нарушением сокращения матки, сопровождающиеся массивным кровотечением, а также осложнения, связанные с анестезией в родах. Врачи тщательно наблюдают за состоянием родильницы, проводят осмотр родовых путей. При необходимости производится восстановление целостности тканей. В это время категорически запрещается вставать, так как женщина еще очень слаба и может потерять сознание. К тому же, полный покой важен для остановки кровотечения из сосудов плацентарной площадки (место, где ранее крепилась плацента в матке). Необходимо приложить к нижней части живота пузырь со льдом для профилактики кровотечения, так как это стимулирует сокращения матки, что может причинять женщине некоторый дискомфорт из-за воздействия холода и сильного давления на низ живота. Через 2 часа родильницу на каталке перевозят в палату послеродового отделения. В большинстве родильных домов молодая мама находится в палате совместного пребывания вместе с малышом. Начинать вставать женщине рекомендуется через 4-6 часов после родов.

Возможные неприятности

К сожалению, счастье от общения с ребенком могут омрачать некоторые неприятные ощущения или проблемы послеродового периода. Большинство женщин в первые дни после родов беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Эти ощущения вызваны сокращением мышц матки, в связи со значительным уменьшением ее в размерах после родов. В течение 1,5-2 месяцев матка должна восстановить свои прежние размеры (то есть уменьшиться с 1000 г до 50 г). Маточные сокращения у всех женщин бывают разной интенсивности: у кого-то они вообще проходят незаметно, у кого-то напоминают состояние гипертонуса матки во время беременности, а у некоторых возникают выраженные болезненные ощущения, требующие приема спазмолитических препаратов. Чаще наиболее болезненные маточные сокращения встречаются у повторнородящих, что связано с интенсивной выработкой окситоцина и сильным перерастяжением мышц матки при повторных родах. Также родильницы отмечают, что эти болезненные ощущения усиливаются при кормлении грудью ребенка, так как при сосании в организме начинает активно вырабатываться гормон окситоцин, который как раз и способствует сокращению матки. Послеродовые маточные сокращения обычно не требуют никаких медикаментозных вмешательств. Только иногда при выраженных болях назначаются спазмолитические препараты (например, НО-ШПА) или обезболивающие. Некоторым помогает теплый расслабляющий душ. Многих женщин в первые дни после родов беспокоят боль и распирание в промежности. Это не обязательно вызвано разрывами или разрезами тканей промежности. Болезненные ощущения обусловлены перерастяжением мышц промежности во время родов, а также возможными ссадинами и гематомами (кровоизлияниями). Устранить или облегчить боль поможет периодическое прикладывание к промежности пузыря со льдом, обернутого в пеленку. Обычно эти ощущения самостоятельно проходят в течение нескольких дней. Другое дело, если имелся разрыв или разрез промежности. Тогда болезненные ощущения будут беспокоить дольше - около ю-14 дней: именно этот срок необходим для полного заживления тканей. В этот период рекомендуется избегать сидячего положения: резких вставаний, наклонов туловища и поднятия тяжестей (разумеется, за исключением ребенка), - так как это чревато расхождением швов, ухудшением периода заживления. В первую неделю после родов женщине обрабатывают швы на промежности дезинфицирующими растворами (бриллиантового зеленого, перманганата калия). Также следует производить гигиенический душ после каждого посещения туалета. Современные шовные материалы, применяемые для ушивания разрезов и разрывов промежности, способствуют более быстрому заживлению и сокращают период, когда нельзя сидеть, до 7-10 дней.                                                                        

Проблемы с мочеиспусканием и стулом

У некоторых женщин в первые часы после родов возможны проблемы с мочеиспусканием, когда мочевой пузырь переполняется, а позывов сходить в туалет нет. Это состояние связано с гипотонией мочевого пузыря из-за сильного сжатия его стенок головкой ребенка во время родов. Причем чем крупнее малыш, тем больше вероятность возникновения такой проблемы. Переполненный мочевой пузырь не дает матке сокращаться и может способствовать возникновению инфекции мочевыводящих путей. Для профилактики осложнений рекомендуется каждые 2-3 часа посещать туалет, даже ее ли нет позывов на мочеиспускание. Если же у вас не было мочеиспускания в течение 8 часов после родов, нужно принимать меры. Для начала стоит попытаться вызвать рефлекторное мочеиспускание, включив в раковине или в душе поток воды. Иногда помогает тепло: попробуйте на ю-20 минут положить на низ живота грелку с теплой водой. Если все это безрезультатно, следует обратиться к медицинской сестре - она поможет вывести мочу мягким резиновым катетером.

Помимо проблем с мочеиспусканием, у новоиспеченной мамы могут возникнуть и проблемы со стулом. Обычно стул следует ожидать на 2-3-и сутки после родов. Чтобы не было запоров, следует придерживаться диеты, богатой клетчаткой, употреблять в пищу кисломолочные продукты (лучше обычный свежий кефир с коротким сроком хранения), чернослив, компоты из кураги, сухофруктов, отварную свеклу. Если все-таки затруднения со стулом возникли и на 4-й день пребывания в родильном доме опорожнения кишечника так и не было, следует применить слабительную свечу (с глицерином), а если это не поможет, попросить медсестру сделать клизму. Но при швах на промежности врачи все-таки не рекомендуют иметь стул первые 3-4 дня и просят придерживаться специальной диеты. Из питания молодой мамы следует исключить продукты, богатые пищевыми волокнами, особенно грубой клетчаткой, которые могут привести к увеличению перистальтики (сокращений) кишечника: отруби, бобовые, орехи, сухофрукты, хлеб из муки грубого помола, перловую, ячневую, гречневую, овсяную крупы, пшено, сырые овощи и фрукты. После каждой дефекации необходимо произвести гигиенический душ промежности, лучше слегка прохладной водой.

Довольно актуальной проблемой является также появление после родов геморроидальных узлов (варикозное расширение вен прямой кишки) и трещин прямой кишки, которые причиняют значительный дискомфорт женщине. Трещины прямой кишки возникают из-за сильного растяжения слизистой ануса в период потуг. Причиной возникновения геморроя является увеличение внутрибрюшного давления и давления в малом тазу при потугах, переполнение кровью вен прямой кишки, которые резко увеличиваются в объеме, стенки их утолщаются и образуются узлы. Если подобная проблемы возникла, не следует стесняться и пытаться справиться с ней самостоятельно. Обязательно скажите об этом своему лечащему врачу. Он может назначить специальные мази и ректальные свечи, которые разрешены при лактации. Помимо этого рекомендуется соблюдение правил личной гигиены после каждого акта дефекации и мочеиспускания, диета для профилактики запоров, контрастные обливания на область геморроидальных узлов, ограничение физических нагрузок - эти мероприятия помогут уменьшить неприятные ощущения.

Выделения из половых путей

После родов молодая мама отмечает наличие выделений из половых путей (лохий). Они представляют собой кровь из сосудов плацентарной площадки, сгустки крови, обрывки мелких сосудов. В первые несколько дней после родов лохии похожи на обильную менструацию, кровянистые выделения имеют темно-красный цвет и могут содержать много сгустков. Постепенно их количество начинает уменьшаться. В первые сутки после родов молодой маме рекомендуют использовать пеленки. Это делается с целью отслеживания величины кровопотери, далее возможно применение прокладок. Если кровянистых выделений слишком много, пеленка мгновенно пропитывается кровью, об этом следует немедленно сообщить врачу, так как это может быть признаком послеродорового кровотечения (оно возникает вследствие остатков кусочков плаценты в матке). В таких ситуациях обычно выполняется УЗИ матки, и если подтверждается наличие остатков плацентарной ткани, требуется инструментальное опорожнение матки (выскабливание).

К концу первой недели после родов (обычно начиная с 4-го Дня) лохии постепенно меняют свой характер - становятся серозно-сукровичными. т. е. в большом количестве могут содержать прожилки слизи, приобретают бледно-красный или бледно-коричневый цвет. Количество их тоже постепенно уменьшается. Примерно через 10-14 дней после родов лохии становятся серозными, практически прозрачными (имеют желтовато-белый цвет). Полностью послеродовые выделения прекращаются через 5-6 недель после родов. Иногда еще в родильном доме может происходить задержка лохий в полости матки. Обычно это можно увидеть при УЗИ матки, которое проводится всем родильницам на 2-3-и сутки после родов. Данное состояние опасно присоединением инфекции и возникновением серьезного осложнения послеродового периода - послеродового эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). Поэтому при любом повышении температуры тела (свыше 37.5°0, при сильных болях внизу живота следует немедленно сказать об этом врачу.

Карпа С.А.


Биопарокс при беременностиБиопарокс является антибиотиком для местного применения. Он не всасывается в кровь и не оказывает системного действия, поэтому противопоказанием для его применения является только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и детский возраст до 2,5 лет – в этом возрасте дети еще не умеют регулировать свое дыхание.


Для чего биопарокс назначают при беременности


Особенностью физиологического состояния беременности является то, что у женщины снижается иммунитет. Происходит это потому, что в организме появляется чужеродная ткань – ткань плода. При нормальном иммунитете организм избавляется от «чужаков» вырабатывая к ним антитела. Снижение иммунитета во время беременности является физиологической реакцией, позволяющей сохранить плод.


Тем не менее, от снижения иммунитета есть и вред. Прежде всего, он заключается в том, что женщина может заболеть при любом контакте с больным вирусной или бактериальной инфекцией. Кроме того, у каждого взрослого человека есть и «свой набор» условно-патогенной и патогенной микрофлоры, которая начинает активно размножаться при каждом благоприятном случае, например, при простуде.


Если простуда уже началась, то при беременности она имеет тенденцию к распространению и иногда требуется какое-то антибактериальное лекарственное средство для того, чтобы ее остановить. Конечно, при беременности лучше вообще не принимать лекарств, тем не менее, бывают ситуации, когда этого не избежать.


Что такое биопарокс и как он действует на организм беременной женщины


Биопарокс (действующее вещество – фузафунгин) – это антибиотик местного действия, который выпускается известной фармацевтической фирмой «Лаборатория Сервье» (Франция) в аэрозоле. Фирма отмечает, что при местном применении биопарокс не всасывается в кровь, поэтому не может оказывать системного действия. Тем не менее, клинических исследований препарата на беременных женщинах не проводилось, поэтому гарантировать, что никаких отрицательных последствий его применения для жизни плода не будет, никто не может.


Биопарокс – решение проблемы?


И все же биопарокс порой бывает наилучшим выходом из положения, если инфекция из носоглотки начинает распространяться на окружающие ткани. Этому способствует сниженный иммунитет. В связи с этим акушеры-гинекологи и терапевты женских консультаций не отвергают биопарокс совсем, а назначают строго по показаниям. Самостоятельно использовать для лечения биопарокс беременная женщина не может, так же, как и любое другое лекарство.


Биопарокс является достаточно активным антибиотиком, он действует местно, проникая в самые отдаленные уголки носоглотки, придаточных пазух носа и бронхов. При этом чувствительность к препарату проявляют почти все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы носоглотки и дыхательных путей.


Но особенностью биопарокса является то, что его нельзя принимать слишком долго – наступает привыкание к нему микроорганизмов и может возникнуть суперинфекция – разрастание колоний микроорганизмов нечувствительных к биопароксу. Именно поэтому к биопароксу, как и к любому другому антибиотику,+ во время беременности нужно относиться с осторожностью.

Карпа С.А.


Анемия беременных Беременность - это особое физиологическое состояние, сопровождающееся глубокой перестройкой всех видов обмена. На фоне такой перестройки у женщин часто появляются признаки анемии (малокровия), которые не могут не отражаться на здоровье будущего ребенка. Поэтому так важно во время беременности проходить назначаемое врачом обследование. Беременность здоровой до этого женщины не часто сопровождается развитием анемии, чаще беременность выявляет скрыто протекающее заболевание. При этом у беременных встречаются обычные формы анемии, которые распространены среди населения вообще.


От истинной анемии необходимо отличать состояние, которое часто встречается у беременных женщин - разжижение крови непропорционально возрастающим объемом плазмы (жидкой, неклеточной составляющей части крови). Такое состояние называется гемодилюцией (иногда его называют физиологической анемией беременных, несмотря на то, что к анемии оно не имеет отношения).


Объем крови беременных женщин увеличивается приблизительно на 1/5 , при этом на 16-ой неделе беременности обнаруживается нарастающая тенденция к снижению количества эритроцитов и гемоглобина. Причины этого явления еще полностью не изучены, внешне такое состояние никак не проявляется, тем не менее, гемодилюция обычно не свойственна здоровым женщинам с неосложненным течением беременности.


Истинная анемия у беременных чаще бывает железодифицитной и В12- дефицитной.


Железодефицитная анемия беременных


Железодефицитная анемия занимает первое место среди анемий беременных, она обнаруживается почти у трети беременных женщин. Причиной такой анемии обычно бывает недостаток железа - железо, получаемое с пищей, хуже усваивается организмом беременной женщины. Во время беременности организму женщины требуется 900-1100 мг железа в сутки. При этом на нужды плода и построение плаценты расходуется почти половина этого количества. Чем меньше железа поступает в организм женщины (или всасывается из желудочно-кишечного тракта), тем быстрее развивается анемия, при этом расходуется железо, запасенное организмом впрок, которое хранится в специальных депо.


Истощению резервов железа способствуют частые роды, продолжительное кормление ребенка грудью, длительное нарушение режима питания, паразитарные заболевания (например, глистные инвазии). Имеет также значение дефицит некоторых витаминов (А, D, С, группы В). Угнетению образования эритроцитов способствует также повышенное содержание в крови женских половых гормонов эстрогенов.


Беременных с низким содержанием гемоглобина и эритроцитов рассматривают как больных железодефицитной анемией, которая проявляется у беременных так же, как и у остальных больных. Для этой анемии характерны бледность кожи и слизистых оболочек, одутловатость лица, слабость, физическая утомляемость, вялость, одышка при движениях, частые головокружения, шум в ушах. Хроническая кислородная недостаточность (железо входит в состав гемоглобина, который переносит кислород к тканям) приводит к нарушению состояния печени, почек, сердечной мышцы и особенно - головного мозга. Все эти изменения не могут не сказываться на организме ребенка. Так, недостаточное снабжение кослордом головного мозга может дать тяжелые осложнения со стороны центральной нервной системы у новорожденного ребенка.


Пернициозоподобная В12- (фолиевая) дефицитная анемия беременных


Этот вид анемии возникает при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты, встречается она чаще в период с декабря по апрель. Заболевание начинается преимущественно во второй половине беременности, реже - в послеродовом периоде и ведет к резкому снижению образования эритроцитов при нормальном (или повышенном) содержании в них гемоглобина. После родов обычно наступает выздоровление, но возможны обострения при последующих беременностях.


Начинается такая анемия медленно, иногда присоединяются расстройства желудочно-кишечного тракта. В отличие от истинной пернициозной анемии тяжелых поражений нервной системы не наблюдается, изредка отмечаются появления нарушения чувствительности.


В12- (фолиевая) дефицитная анемия опасна как для самой беременной женщины, так и для плода, так как может приводить к преждевременным родам и мертворожденности.

Карпа С.А.




ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ © 2012-2018 Все права защищены. Powered by ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ
Копирование материалов разрешено при условии установки ссылки на ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ

Яндекс.Метрика  
http://womansheaalth.ru/