«Заболеванием нового поколения» называют в настоящее время урогенитальный хламидиоз. Согласно данным зарубежных публикаций благодаря современным методам диагностики хламидийная инфекция обнаруживается сегодня у 15% женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза, бесплодием и внематочной беременностью. Хламидии представляют собой микроорганизмы с характерной структурой и жизненным циклом.

Они имеют вид мелких кокков — шаровидных бактерий и в процессе своего развития меняют морфологические и биологические формы существования. В виде «элементарного» тельца паразит приспособлен к внеклеточному существованию и в этом состоянии высокоинфекционен. Путем фагоцитоза элементарное тельце попадает внутрь клетки-мишени и превращается в «ретикулярное» тельце, которое начинает активно делиться. Одно элементарное тельце может дать жизнь 1000 ’14 ретикулярных форм, которые затем реорганизуются в элементарные тельца, выходят за пределы клетки и заражают «соседей»

Время полного цикла развития исчисляется в пределах 24—48 часов. Уникальный способ существования этих бактерий позволил выделить их в самостоятельный порядок и семейство. Из двух видов микроорганизмов для человека патогенным является один — Chlamidia trachomatis. Строго определенные серо-типы возбудителя связаны с тем или иным заболеванием: венерической лимфогранулемой, гиперэндемической трахомой, воспалительными процессами урогени-тального тракта и заболеваниями глаз.

Венерическая лимфогранулема, или четвертая венерическая болезнь, в нашей стране встречается крайне редко и в основном распространена в странах Африки, Азии и Южной Америки. Штаммы, вызывающие классическую трахому, наблюдаются в местах с жарким и сухим климатом, среди населения с низким уровнем гигиены и передаются бытовым путем. Генитальные штаммы хламидии имеют половой путь передачи, вызывают воспалительный процесс мочеполовых органов, при случайном заносе — инфекционное поражение глаз.

Рост заболеваемости урогенитальным хламидиозом отмечается практически во всех развитых странах мира. В последнее время эта проблема уже не рассматривается как сугубо медицинская — все в большей степени она приобретает социальный характер.

Лето не за горами, поэтому стоит объективно оценить свою фигуру и приступить к подготовке к пляжному сезону. Лето - это, прежде всего, короткие юбки и платья, открывающие ноги. Пожалуй, с них - с ног, а не с платьев - и начнем. Итак, в этой статье мы твердо намерены развеять один укоренившийся миф, а также рассказать вам всю правду о том, как уменьшить окружность бедер и привести в тонус мышцы ног.

Этот комплекс упражнений предназначен именно для разработки мышц ног. Ни в коем случае не стоит воспринимать его как универсальную программу похудения или единственную систему избавления от жировых отложений на ногах. Начиная любую программу тренировок, следует помнить, что локальная подтяжка мышц возможна только хирургическим путем, поэтому не получится сбросить жир только на ногах, при этом не затрагивая другие части тела. Так уж устроен наш организм.

Чтобы сделать ноги стройными и подтянутыми, нужно уменьшить жировые отложения на всем теле. Достичь этого поможет сочетание рационального питания, фитнеса и настойчивости. Питание должно быть не только рациональным, но и частым и дробным - это поможет контролировать уровень содержания сахара в крови, но вместе с тем постепенно избавит вас от лишних калорий (однако голода при этом вы чувствовать не должны).

Это единственный эффективный способ избавиться от жировых отложений на ногах и привести мышцы в тонус. Да, это процесс длительный, требующий усилий и упорства, которое, впрочем, будет вознаграждено сторицей, когда на пляже поймаете на себе восхищенные взгляды окружающих.

Описанная выше формула всегда остается неизменной; большинство не достигает успеха только из-за собственной неуверенности и лености. Помните, что ноги не станут стройнее, если занятия фитнесом не сочетать с продуманной диетой.

Этот комплекс упражнений следует выполнять один-два раза в неделю через равные промежутки времени. Курс тренировок также подразумевает выполнение силовых упражнений и упражнений, стимулирующих работу сердечно-сосудистой системы, приблизительно 3 дня в неделю.

Если вы пока не выполняете описанную выше программу, постарайтесь незаметно и постепенно внедрить ее в свой образ жизни. После этого, когда улучшится общий тонус мышц и повысится уровень физподготовки, можно приступать к выполнению комплекса упражнений для мышц ног.

Комплекс упражнений для укрепления мышц ног

Приседания с гантелью

Это одно из самых эффективных упражнений для укрепления мышц внутреннего бедра, но выполнять его следует в точности так, как описано ниже.

Исходное положение:

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, носки направлены наружу.

Между ног крепко зажмите гантель.

Во время выполнения упражнения старайтесь держать спину прямо и немного сгибать ноги в коленях.

Упражнение:

Медленно приседайте до тех пор, пока бедра не будут параллельны поверхности пола.

Сокращая мышцы внутренней части бедер, медленно вернитесь в исходное положение.

Ключевые моменты:

Дыхательный ритм: выпрямляйтесь на выдох, опускайтесь на вдох.

Возвращаясь в исходное положение, отталкивайтесь пятками

Пока не освоите это упражнение, можете выполнять его без гантели. Это очень эффективное упражнение для внутренней части бедер, но в неправильном исполнении может привести к травме.

Повторите упражнение пятнадцать раз и немедленно переходите к следующему.

Выпады с гантелями

Это одно из самых популярных упражнений для бедер и ягодиц - отличное сочетание тренинга с сопротивлением и аэробного упражнения. Выпады с гантелями укрепляют мышцы всей ноги и ягодиц.

Исходное положение:

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч.

В руки возьмите гантели. Опустите руки вдоль туловища.

Упражнение:

Правой ногой медленно сделайте шаг вперед и опускайте левую ногу до тех пор, пока колено почти коснется поверхности пола.

Выпад должен быть достаточно большим, чтобы левая нога оставалась практически прямой.

Грудь должна быть приподнята, а выставленная вперед нога (согнутая в колене) в конце упражнения должна образовать с поверхностью пола прямой угол.

Правое колено не должно быть дальше правой стопы.

Колено не должно касаться пола.

Плавно поднимитесь и сделайте левой ногой такой же выпад, что только что сделали правой.

Карпа С.А.

Многие женщины подвержены предменструальному синдрому или предменструальному напряжению. Это состояние является поводом для шуток над теми женщинами, которые ведут себя не вполне адекватно. Но порой предменструальный синдром представляет огромную проблему для женщины, нарушая ее эмоциональное и физическое состояние. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению, почему он развивается. Многие объясняют связь этого состояния с овуляцией, что доказывает уменьшение проявлений предменструального синдрома после удаления яичников или подавления овуляции.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром – это сложный комплекс негативных симптомов, возникающий в дни, предшествующие менструации, и проявляющийся нейропсихическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Обычно симптомы предменструального синдрома возникают за 2-10 дней до менструации и исчезают сразу после начала менструации или в первые ее дни. Чаще предменструальный синдром наблюдается у женщин умственного труда. По данным статистики, им страдают от 50 до 80% женщин всего мира. Возрастные рамки предменструального синдрома колеблются в пределах 20-40 лет.

Менструальный цикл и овуляция

Для того чтобы определить взаимосвязь между овуляцией и предменструальным синдромом, необходимо вспомнить фазы менструального цикла.

Начало менструального цикла (1-5 дни)

Уровень прогестерона в организме снижается, наступает менструация, а в это время начинается созревание яйцеклетки, что способствует нарастанию эстрогенов.

Конец менструации и начало овуляции(5-14 дни)

Менструальное кровотечение прекращается, в организме уровень эстрогенов достигает максимума, яйцеклетка созревает и выходит из лопнувшего фолликула.

Конец овуляции и начало лютеиновой фазы (15-23 дни)

После овуляции, если не произошло оплодотворение, формируется желтое тело менструации, которое начинает синтезировать прогестерон. Одновременно уровень эстрогенов постепенно начинает снижаться.

Конец лютеиновой фазы и начало менструации (24-28 дни)

Происходит обратное развитие желтого тела, уровень прогестерона снижается, в эти дни появляются симптомы предменструального синдрома. Начало менструации.

Причины предменструального синдрома

Теорий, объясняющих проявления предменструального синдрома, множество. В настоящее время наиболее полной и точной теорией, объясняющей появление предменструального синдрома, считается гормональная. Исходя из этой теории, предменструальный синдром развивается вследствие нарушения дисбаланса эстрогена и прогестерона в организме женщины. Как компонент гормональной теории, основным моментом в развитии предменструального синдрома является гиперэстрогения (избыток эстрогенов). Эстрогены вызывают задержку жидкости в организме, что ведет к образованию отеков, нагрубанию и болезненности молочных желез, появлению головной боли, обострению сердечно-сосудистых заболеваний. Также излишнее количество эстрогенов влияет на нервно-психическое состояние женщины.

Предрасполагающие факторы предменструального синдрома:

роды, особенно патологические;

аборты;

различные инфекционные заболевания, в том числе нейроинфекции;

стрессовые ситуации.

Карпа С.А.

Ни один аборт не проходит бесследно для женщины. Аборт – это не только удаление плода из полости матки, но и нарушение секреции половых гормонов и работы яичников, также он является причиной нервного потрясения. Поэтому после любого аборта, каким бы методом он не производился, необходимо провести восстановление физического и психического здоровья женщины. Время и деньги, затраченные на восстановление после аборта, несоизмеримо больше тех, которые потрачены на сам аборт. Поэтому каждая женщина должна подумать о возможных последствиях, прежде чем решится на такой шаг, как избавление от нежеланной беременности.

Восстановление после аборта

Восстановление после аборта – это совокупность мероприятий, направленных на снижение и минимизацию риска возможных последствий и осложнений. С этой целью проводится подготовка пациентки к будущему материнству, нормализация эмоционального состояния и возвращение к привычному для женщины ритму жизни. Восстановление после аборта начинается, как ни странно это звучит, еще на этапе подготовки к нему. Непосредственно после аборта пациентка проходит реабилитацию, которая состоит из многих моментов и, порой может затянуться на несколько месяцев.

Влияние способа аборта на реабилитацию

Безусловно, метод производства аборта играет значительную роль в восстановлении после него. Наименее безопасным является медикаментозный аборт (препаратами Мифегин, Мифепристон). После такого прерывания беременности снижен риск воспалительных заболеваний. Но если средства не позволяют провести лекарственный аборт, по возможности нужно ограничиться мини-абортом. В этом случае риск операционных осложнений гораздо ниже. В случае более позднего аборта (до 12 недель) необходимо постараться прервать беременность до 8 недель. Все это обусловлено тем, что чем меньше срок беременности, тем, соответственно, ниже процент осложнений и последствий. А значит, и восстановление после аборта будет проходить быстрее и легче.

Подготовка к аборту

Перед абортом, как и перед любой хирургической операцией, необходимо пройти обследование. К этому относятся анализы крови и мочи, мазки на влагалищную флору, при необходимости, анализы на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, санация хронических очагов инфекции и консультация терапевта. Не менее важны анализы крови на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию. Перед проведением хирургического аборта до 12 недель необходимо сдать кровь на резус-фактор и группу. Поэтому желательно провести хирургический аборт до 8 недель беременности, когда у матери еще не начали формироваться антитела к плоду.

Программа восстановления после аборта

Программа восстановления после аборта включает следующие этапы:

Выполнение всех рекомендаций акушера-гинеколога

Тщательное соблюдение правил личной гигиены: половой покой до наступления первой менструации, исключение посещения бань, саун, бассейнов и принятия ванн, прием теплого (не горячего) душа, ограничение физической нагрузки и подъема тяжестей. Также рекомендуется отказаться от курения и алкоголя (может спровоцировать кровотечение и ослабить действие антибиотиков и контрацептивных препаратов). Сразу после аборта назначаются антибиотики короткого курса с профилактической целью. Не меньшее значение имеет и рациональное питание, богатое витаминами и белками (первые 4-5 месяцев - «нет» диетам).

Консультация гинеколога-эндокринолога

Проводится такая консультация с целью оценки состояния эндокринной системы и уровня гормонов. По необходимости назначается обследование на хронические урогенитальные инфекции для предупреждения развития и обострения хронических заболеваний органов малого таза. Проводится подбор оральных гормональных контрацептивов не только с целью предупреждения беременности, но и для восстановления работы яичников и менструального цикла.

Консультация маммолога-онколога

В результате аборта происходит гормональный сбой в организме, который отрицательно сказывается на молочных железах и может привести к развитию опухолевых процессов.

УЗИ органов малого таза и молочных желез

УЗИ органов малого таза проводится на 7-10 день после аборта для исключения остатков плодного яйца или гематометры, для оценки состояния яичников и труб (нет ли воспалительных процессов). УЗИ молочных желез подтверждает нормальную инволюцию молочных желез после прерванной беременности и для исключения опухолей.

Консультация психолога

Психолог помогает преодолеть стресс, восстановить душевное равновесие и возвращает к привычному для пациентки образу жизни.

Карпа С.А.

Многие женщины сталкиваются с тем, что после наступления беременности у них продолжаются небольшие кровотечения, которые в народе называют менструальными. В чем причина этих кровотечений? Любой акушер-гинеколог ответит, что причины такого явления могут быть самыми разнообразными: от безобидных, не нарушающих течения беременности, до имеющих тяжелые последствия.

Менструальный цикл женщины – механизм деторождения

Менструальный цикл женщины длится три-пять недель, начинаясь с первого дня менструации. С первого дня и до середины менструального цикла в организме женщины выделяется большое количество гормонов эстрогенов, которые способствуют созреванию яйцеклетки в яичнике и увеличению объема слизистой оболочки матки, куда должна внедриться оплодотворенная яйцеклетка. В середине цикла происходит овуляция – разрыв фолликула (пузырька, в котором созревала яйцеклетка) и выход яйцеклетки в брюшную полость, а затем в маточную трубу для встречи со сперматозоидом.

Если оплодотворение наступило, то яйцеклетка внедряется в подготовленную слизистую оболочку матки и начинает расти – наступает беременность (в этот момент в организме женщины большое количество другого женского полового гормона - прогестерона, который вырабатывается желтым телом, образовавшимся на месте лопнувшего фолликула).

Если оплодотворение не наступило, то в течение второй половины менструального цикла желтое тело усыхает и прекращает вырабатывать прогестерон. Без этой поддержки слизистая оболочка матки отторгается и наступает кровотечение.

«Омовение плода кровью»

В течение первых 12 недель беременности плодное яйцо занимает не всю полость матки. Во время закрепления плодного яйца в стенке матки слизистая оболочка может частично нарушаться, что и служит причиной кровянистых выделений, которые периодически могут продолжаться до тех пор, пока плодное яйцо не займет всю полость матки.

При такой «менструации» кровянистые выделения бывают незначительными, бурого, коричневого или красного цвета. Проходят самостоятельно, иногда сопровождаются небольшими болезненными ощущениями.

Это состояние не требует специального лечения, в народе его называют «омовение плода кровью». Но разобраться в ситуации и исключить более серьезные причины кровотечений может только врач. Понятно, что с менструацией эти кровотечения не имеют ничего общего. Для того чтобы убедиться в том, что плодное яйцо не пострадало, проводится ультразвуковое исследование.

Другие «безобидные» кровотечения

Кровотечение может возникнуть при нарушении целостности слизистой оболочки влагалища и шейки матки, например, при эрозиях шейки матки или полипах канала шейки матки. Этому способствует прилив крови к женским половым органам во время беременности. Нарушение целостности слизистой оболочки может также произойти во время полового акта. Нельзя забывать и о том, что «безобидные» на первый взгляд кровотечения могут быть вызваны растущей злокачественной опухолью. В любом случае после необходимого обследования женщине в женской консультации будет оказана необходимая помощь.

Карпа С.А.