article 267
article 37
Ни один аборт не проходит бесследно для женщины. Аборт – это не только удаление плода из полости матки, но и нарушение секреции половых гормонов и работы яичников, также он является причиной нервного потрясения. Поэтому после любого аборта, каким бы методом он не производился, необходимо провести восстановление физического и психического здоровья женщины. Время и деньги, затраченные на восстановление после аборта, несоизмеримо больше тех, которые потрачены на сам аборт. Поэтому каждая женщина должна подумать о возможных последствиях, прежде чем решится на такой шаг, как избавление от нежеланной беременности.Восстановление после аборта
Восстановление после аборта – это совокупность мероприятий, направленных на снижение и минимизацию риска возможных последствий и осложнений. С этой целью проводится подготовка пациентки к будущему материнству, нормализация эмоционального состояния и возвращение к привычному для женщины ритму жизни. Восстановление после аборта начинается, как ни странно это звучит, еще на этапе подготовки к нему. Непосредственно после аборта пациентка проходит реабилитацию, которая состоит из многих моментов и, порой может затянуться на несколько месяцев.
Влияние способа аборта на реабилитацию
Безусловно, метод производства аборта играет значительную роль в восстановлении после него. Наименее безопасным является медикаментозный аборт (препаратами Мифегин, Мифепристон). После такого прерывания беременности снижен риск воспалительных заболеваний. Но если средства не позволяют провести лекарственный аборт, по возможности нужно ограничиться мини-абортом. В этом случае риск операционных осложнений гораздо ниже. В случае более позднего аборта (до 12 недель) необходимо постараться прервать беременность до 8 недель. Все это обусловлено тем, что чем меньше срок беременности, тем, соответственно, ниже процент осложнений и последствий. А значит, и восстановление после аборта будет проходить быстрее и легче.
Подготовка к аборту
Перед абортом, как и перед любой хирургической операцией, необходимо пройти обследование. К этому относятся анализы крови и мочи, мазки на влагалищную флору, при необходимости, анализы на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, санация хронических очагов инфекции и консультация терапевта. Не менее важны анализы крови на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию. Перед проведением хирургического аборта до 12 недель необходимо сдать кровь на резус-фактор и группу. Поэтому желательно провести хирургический аборт до 8 недель беременности, когда у матери еще не начали формироваться антитела к плоду.
Программа восстановления после аборта
Программа восстановления после аборта включает следующие этапы:
Тщательное соблюдение правил личной гигиены: половой покой до наступления первой менструации, исключение посещения бань, саун, бассейнов и принятия ванн, прием теплого (не горячего) душа, ограничение физической нагрузки и подъема тяжестей. Также рекомендуется отказаться от курения и алкоголя (может спровоцировать кровотечение и ослабить действие антибиотиков и контрацептивных препаратов). Сразу после аборта назначаются антибиотики короткого курса с профилактической целью. Не меньшее значение имеет и рациональное питание, богатое витаминами
Восстановление после аборта
Ни один аборт не проходит бесследно для женщины. Аборт – это не только удаление плода из полости матки, но и нарушение секреции половых гормонов и работы яичников, также он является причиной нервного потрясения. Поэтому после любого аборта, каким бы методом он не производился, необходимо провести восстановление физического и психического здоровья женщины. Время и деньги, затраченные на восстановление после аборта, несоизмеримо больше тех, которые потрачены на сам аборт. Поэтому каждая женщина должна подумать о возможных последствиях, прежде чем решится на такой шаг, как избавление от нежеланной беременности.Восстановление после аборта
Восстановление после аборта – это совокупность мероприятий, направленных на снижение и минимизацию риска возможных последствий и осложнений. С этой целью проводится подготовка пациентки к будущему материнству, нормализация эмоционального состояния и возвращение к привычному для женщины ритму жизни. Восстановление после аборта начинается, как ни странно это звучит, еще на этапе подготовки к нему. Непосредственно после аборта пациентка проходит реабилитацию, которая состоит из многих моментов и, порой может затянуться на несколько месяцев.
Влияние способа аборта на реабилитацию
Безусловно, метод производства аборта играет значительную роль в восстановлении после него. Наименее безопасным является медикаментозный аборт (препаратами Мифегин, Мифепристон). После такого прерывания беременности снижен риск воспалительных заболеваний. Но если средства не позволяют провести лекарственный аборт, по возможности нужно ограничиться мини-абортом. В этом случае риск операционных осложнений гораздо ниже. В случае более позднего аборта (до 12 недель) необходимо постараться прервать беременность до 8 недель. Все это обусловлено тем, что чем меньше срок беременности, тем, соответственно, ниже процент осложнений и последствий. А значит, и восстановление после аборта будет проходить быстрее и легче.
Подготовка к аборту
Перед абортом, как и перед любой хирургической операцией, необходимо пройти обследование. К этому относятся анализы крови и мочи, мазки на влагалищную флору, при необходимости, анализы на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, санация хронических очагов инфекции и консультация терапевта. Не менее важны анализы крови на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию. Перед проведением хирургического аборта до 12 недель необходимо сдать кровь на резус-фактор и группу. Поэтому желательно провести хирургический аборт до 8 недель беременности, когда у матери еще не начали формироваться антитела к плоду.
Программа восстановления после аборта
Программа восстановления после аборта включает следующие этапы:
Тщательное соблюдение правил личной гигиены: половой покой до наступления первой менструации, исключение посещения бань, саун, бассейнов и принятия ванн, прием теплого (не горячего) душа, ограничение физической нагрузки и подъема тяжестей. Также рекомендуется отказаться от курения и алкоголя (может спровоцировать кровотечение и ослабить действие антибиотиков и контрацептивных препаратов). Сразу после аборта назначаются антибиотики короткого курса с профилактической целью. Не меньшее значение имеет и рациональное питание, богатое витаминами и белками (первые 4-5 месяцев - «нет» диетам).
Проводится такая консультация с целью оценки состояния эндокринной системы и уровня гормонов. По необходимости назначается обследование на хронические урогенитальные инфекции для предупреждения развития и обострения хронических заболеваний органов малого таза. Проводится подбор оральных гормональных контрацептивов не только с целью предупреждения беременности, но и для восстановления работы яичников и менструального цикла.
В результате аборта происходит гормональный сбой в организме, который отрицательно сказывается на молочных железах и может привести к развитию опухолевых процессов.
УЗИ органов малого таза проводится на 7-10 день после аборта для исключения остатков плодного яйца или гематометры, для оценки состояния яичников и труб (нет ли воспалительных процессов). УЗИ молочных желез подтверждает нормальную инволюцию молочных желез после прерванной беременности и для исключения опухолей.
Психолог помогает преодолеть стресс, восстановить душевное равновесие и возвращает к привычному для пациентки образу жизни.
Карпа С.А.article 209
Экстренная контрацепция (ЭК) помогает предотвратить беременность после вагинального сексуального контакта без презерватива. Экстренную контрацепцию также называют неотложной, немедленной, сpочной, «пожаpной», посткоитальной контрацепцией и контрацепцией «на следующее утpо».
Экстренную контрацепцию необходимо начать в течение 120 часов (то есть пяти дней) после незащищенного сексуального акта, чтобы уменьшить вероятность беременности. Чем скорее вы прибегнете к экстренной контрацепции, тем больше вероятность предотвращения беременности. Она уменьшает вероятность беременности на 75-89%, если первую дозу принять в течение 72 часов после сексуального контакта.
Состав препаратов ЭК и основные схемы их приема
Как и противозачаточные таблетки, ЭК содержит гормоны, предотвращающие нежелательную беременность путем прекращения овуляции или оплодотворения яйцеклетки. Теоретически экстренная контрацепция также должна предотвращать имплантацию яйцеклетки, однако научные доказательства этого отсутствуют.
Экстренная контрацепция не вызывает аборта и не прерывает уже имеющуюся беременность. Тем не менее, беременным женщинам не следует пользоваться средствами экстренной контрацепции.
ВМС (внутриматочная спираль) также может использоваться в сочетании с противозачаточными средствами, если ее установить в течение первых 120 часов (пяти дней) после незащищенного сексуального акта.
Препараты, содержащие только прогестерон, можно принимать один или два раза с промежутком в 12 часов. Комбинированные гормональные препараты следует принимать два раза с промежутком в 12 часов. Количество таблеток, составляющих одну дозу, зависит от фирмы-производителя препарата. Оба раза следует принимать препараты одной фирмы.
Таблетки первой дозы следует принять как можно скорее, в течение 12 часов (5 дней) после незащищенного сексуального акта. ЭК может вызвать тошноту и рвоту, причем вероятность этих побочных эффектов выше при приеме комбинированных таблеток. Чтобы уменьшить вероятность тошноты, принимайте драмамин или бонин, за час перед приемом препаратов ЭК.
Если принимаете препараты два раза, вторую дозу следует принимать через 12 часов после первой. Если после первой дозы вас стошнило, обязательно примите противорвотное средство за час до приема второй дозы. Кроме того, вторую дозу можно принять как вагинальный суппозиторий, вставив таблетки как можно глубже во влагалище (препарат абсорбируется через влагалищную ткань).
Если вы все же вырвали и вторую дозу, не принимайте больше никакие таблетки. Они никак не повлияют на вероятную беременность и не предотвратят ее, а лишь вызовут тошноту.
После приема препаратов
Экстренная контрацепция
Экстренная контрацепция (ЭК) помогает предотвратить беременность после вагинального сексуального контакта без презерватива. Экстренную контрацепцию также называют неотложной, немедленной, сpочной, «пожаpной», посткоитальной контрацепцией и контрацепцией «на следующее утpо».
Экстренную контрацепцию необходимо начать в течение 120 часов (то есть пяти дней) после незащищенного сексуального акта, чтобы уменьшить вероятность беременности. Чем скорее вы прибегнете к экстренной контрацепции, тем больше вероятность предотвращения беременности. Она уменьшает вероятность беременности на 75-89%, если первую дозу принять в течение 72 часов после сексуального контакта.
Состав препаратов ЭК и основные схемы их приема
Как и противозачаточные таблетки, ЭК содержит гормоны, предотвращающие нежелательную беременность путем прекращения овуляции или оплодотворения яйцеклетки. Теоретически экстренная контрацепция также должна предотвращать имплантацию яйцеклетки, однако научные доказательства этого отсутствуют.
Экстренная контрацепция не вызывает аборта и не прерывает уже имеющуюся беременность. Тем не менее, беременным женщинам не следует пользоваться средствами экстренной контрацепции.
ВМС (внутриматочная спираль) также может использоваться в сочетании с противозачаточными средствами, если ее установить в течение первых 120 часов (пяти дней) после незащищенного сексуального акта.
Препараты, содержащие только прогестерон, можно принимать один или два раза с промежутком в 12 часов. Комбинированные гормональные препараты следует принимать два раза с промежутком в 12 часов. Количество таблеток, составляющих одну дозу, зависит от фирмы-производителя препарата. Оба раза следует принимать препараты одной фирмы.
Таблетки первой дозы следует принять как можно скорее, в течение 12 часов (5 дней) после незащищенного сексуального акта. ЭК может вызвать тошноту и рвоту, причем вероятность этих побочных эффектов выше при приеме комбинированных таблеток. Чтобы уменьшить вероятность тошноты, принимайте драмамин или бонин, за час перед приемом препаратов ЭК.
Если принимаете препараты два раза, вторую дозу следует принимать через 12 часов после первой. Если после первой дозы вас стошнило, обязательно примите противорвотное средство за час до приема второй дозы. Кроме того, вторую дозу можно принять как вагинальный суппозиторий, вставив таблетки как можно глубже во влагалище (препарат абсорбируется через влагалищную ткань).
Если вы все же вырвали и вторую дозу, не принимайте больше никакие таблетки. Они никак не повлияют на вероятную беременность и не предотвратят ее, а лишь вызовут тошноту.
После приема препаратов
Возможные побочные эффекты
Средствами экстренной контрацепции пользуются миллионы женщин во всем мире, однако никто из них не жаловался на более серьезные осложнения и побочные эффекты.
Частое использование средств ЭК может привести к нарушению менструального цикла.
Карпа С.А.Спринцевание
Спринцевание - это лечебно-профилактическая процедура, которая заключается в промывании влагалища растворами лекарственных веществ с лечебной целью. К ним относятся отвары трав, растворы лекарственных препаратов. Также спринцевание используется некоторыми женщинами для предотвращения нежелательной беременности, при этом применяется раствор спермицида.Очень часто данный способ контрацепции подводит, так как он не способен удалить всю сперму, которая поступает в организм женщины при мощном ее выбросе и достигает недоступные для спринцевания места, например, шейка матки, маточные трубы. Даже проведение спринцевания сразу после полового акта не гарантирует ожидаемого эффекта, поскольку скорость движения сперматозоидов велика. Также не стоит забывать, что использование растворов сильной концентрации может повредить слизистую оболочку влагалища. А ведь зачастую используют именно концентрированные растворы в надежде предотвратить наступление нежелательной беременности.
Не стоит думать, что спринцевание обязательно должно применяться женщинами в целях гигиены. Самостоятельно назначенное частое спринцевание приводит к вымыванию естественной микрофлоры влагалища. Это может сопровождаться появлением молочницы, дисбактериоза. Также это снижает естественную сопротивляемость флоры влагалища болезнетворному действию микробов.
Проведенные американскими учеными исследования выявили, что спринцевания втрое увеличивают риск попадания инфекции и развития воспаления. Происходит это из-за того, что спринцевания изменяют кислотность влагалища и болезнетворные микробы проникают по каналу шейки матки в ее полость, маточные трубы и яичники.
Спринцевание смывает естественную смазку, вызывает сухость и раздражение тканей влагалища. Именно поэтому данную процедуру не рекомендуется проводить женщинам старше 45 лет, особенно в период постменопаузы, поскольку при этом и так существует проблема сухости влагалища и отсутствия достаточного количества смазки.
Если спринцевание назначено врачом в лечебных целях, то для него используются различные составы, в зависимости от существующего заболевания. При молочнице в качестве раствора для спринцевания используется масло чайного дерева, настойка календулы, настой цветков бузиныСпринцевание - сомнительная процедура
Спринцевание - это лечебно-профилактическая процедура, которая заключается в промывании влагалища растворами лекарственных веществ с лечебной целью. К ним относятся отвары трав, растворы лекарственных препаратов. Также спринцевание используется некоторыми женщинами для предотвращения нежелательной беременности, при этом применяется раствор спермицида.
Очень часто данный способ контрацепции подводит, так как он не способен удалить всю сперму, которая поступает в организм женщины при мощном ее выбросе и достигает недоступные для спринцевания места, например, шейка матки, маточные трубы. Даже проведение спринцевания сразу после полового акта не гарантирует ожидаемого эффекта, поскольку скорость движения сперматозоидов велика. Также не стоит забывать, что использование растворов сильной концентрации может повредить слизистую оболочку влагалища. А ведь зачастую используют именно концентрированные растворы в надежде предотвратить наступление нежелательной беременности.
Не стоит думать, что спринцевание обязательно должно применяться женщинами в целях гигиены. Самостоятельно назначенное частое спринцевание приводит к вымыванию естественной микрофлоры влагалища. Это может сопровождаться появлением молочницы, дисбактериоза. Также это снижает естественную сопротивляемость флоры влагалища болезнетворному действию микробов.
Проведенные американскими учеными исследования выявили, что спринцевания втрое увеличивают риск попадания инфекции и развития воспаления. Происходит это из-за того, что спринцевания изменяют кислотность влагалища и болезнетворные микробы проникают по каналу шейки матки в ее полость, маточные трубы и яичники.
Спринцевание смывает естественную смазку, вызывает сухость и раздражение тканей влагалища. Именно поэтому данную процедуру не рекомендуется проводить женщинам старше 45 лет, особенно в период постменопаузы, поскольку при этом и так существует проблема сухости влагалища и отсутствия достаточного количества смазки.
Если спринцевание назначено врачом в лечебных целях, то для него используются различные составы, в зависимости от существующего заболевания. При молочнице в качестве раствора для спринцевания используется масло чайного дерева, настойка календулы, настой цветков бузины. При воспалительных процессах используются растворы хлорофиллипта. Использование ваготила уместно в ходе лечения трихомониаза. Но не стоит забывать, что одними спринцеваниями вылечить заболевания, передающиеся половым путем невозможно. Поэтому при наличии симптомов болезни, лучше обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением.
Традиционно для спринцевания используется кружка Эсмарха в условиях медицинского учреждения и спринцовка для домашнего пользования. Для этого в спринцовку заливают приготовленный, в зависимости от необходимого лечебного эффекта теплый раствор. Нужно помнить, что использовать общие наконечники для клизмы и для спринцевания строго запрещено, так как это вызывает заражение болезнетворными бактериями и провоцирует гинекологические заболевания. При проведении спринцевания необходимо максимально расслабиться и следить, чтобы вода не поступала под большим давлением, поскольку это ведет к забросу жидкости в полость матки, а это может привести к воспалительным процессам. Для проведения самой процедуры лучше расположиться в ванной, лежа в ней на спине. Ноги поместить на бортики ванной, ввести наконечник спринцовки или кружки Эсмарха. При первом варианте следует нажать на грушу, при втором - открыть зажим или кран.
Спринцевание противопоказано при беременности, во время менструации, в первые недели после родов, аборта, при наличии таких заболеваний как андексит, острый метроэндометрит, пельвиоперитонит, параметрит и др. Во время беременности, по рекомендации врача, в лечебных целях лучше использовать свечи.
Если вы решили прибегнуть к спринцеванию только в гигиенических целях, то не делайте это постоянно, а используйте не чаще 1 раза в неделю. При наличии симптомов какого-либо гинекологического, либо передающегося половым путем заболевания - обратитесь за консультацией к врачу. И, наконец, для предотвращения нежелательной беременности используйте более надежные способы контрацепции.
Карпа С.А.
article 354
Гормональные контрацептивы произвели революцию в жизни современного общества, так как они дали реальную возможность планировать рождение ребенка. Это значит, что наши дети стали все чаще рождаться на радость своим мамам и папам. К сожалению, все еще бытует мнение, что гормональные контрацептивы вредят здоровью женщины, поэтому у нас сохраняется высокий процент абортов и рождения незапланированных детей, которые при живых родителях пополняют детские дома.Менструальный цикл женщины
Менструальный цикл женщины состоит из трех периодов или фаз:
Что такое оральные контрацептивы
Оральные (для приема внутрь) или гормональные контрацептивы - это препараты, содержащие женские половые гормоны, которые препятствуют наступлению беременности. Краеугольным камнем действия всех гормональных контрацептивов является способность женского полового гормона прогестерона задерживать развитие фолликула путем блокирования высвобождения гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ). Самые первые гормональные контрацептивы содержали большие дозы эстрогенов, это и определяло их основные побочные эффекты: образование тромбов, нарушение жирового обмена, повышение артериального давления и т.д.
В настоящее время выпускаются гормональные контрацептивы, которые учитывают фазы менструального цикла, что позволяет использовать малые дозы гормонов и снизить побочные эффекты до минимума.
Тризистон - гормональный контрацептив
Тризистон - комбинированный (состоящий из двух разных гормонов) препарат, который имеет в упаковке три набора таблеток с различным сочетанием их дозировок, в зависимости от фазы менструального цикла. Каждая таблетка включает в себя синтетические аналоги естественных гормонов: этинилэстрадиол (аналог эстрогена) и левоноргестрел (аналог прогестерона).
Различные сочетания аналогов прогестерона тормозит созревание фолликулов и овуляцию, а также способствуют выделению вязкой слизи, препятствующей проникновению в женские половые органы сперматозоидов.
Показания для применения
Показанием для применения тризистона являются:
Противопоказания для применения
Как и для любого гормонального контрацептива эти противопоказания достаточно обширны:
Побочные эффекты
После приема препарата могут возникнуть головная боль, тошнота, боли в желудке, нагрубание молочных желез, увеличение веса тела и уменьшение полового влечения, стойкое понижение настроения. В редких случаях после длительного приема на лице могут появиться коричневые пятна, усиливающиеся после пребывания на солнце. Если профессия требует напряжения голосовых связок (например, у певицы), то может измениться голос.
Тризистон - качественный гормональный контрацептив, выпускаемый фирмой Шеринг (Германия).
Карпа С.А.Восстановление после аборта
Ни один аборт не проходит бесследно для женщины. Аборт – это не только удаление плода из полости матки, но и нарушение секреции половых гормонов и работы яичников, также он является причиной нервного потрясения. Поэтому после любого аборта, каким бы методом он не производился, необходимо провести восстановление физического и психического здоровья женщины. Время и деньги, затраченные на восстановление после аборта, несоизмеримо больше тех, которые потрачены на сам аборт. Поэтому каждая женщина должна подумать о возможных последствиях, прежде чем решится на такой шаг, как избавление от нежеланной беременности.Восстановление после аборта
Восстановление после аборта – это совокупность мероприятий, направленных на снижение и минимизацию риска возможных последствий и осложнений. С этой целью проводится подготовка пациентки к будущему материнству, нормализация эмоционального состояния и возвращение к привычному для женщины ритму жизни. Восстановление после аборта начинается, как ни странно это звучит, еще на этапе подготовки к нему. Непосредственно после аборта пациентка проходит реабилитацию, которая состоит из многих моментов и, порой может затянуться на несколько месяцев.
Влияние способа аборта на реабилитацию
Безусловно, метод производства аборта играет значительную роль в восстановлении после него. Наименее безопасным является медикаментозный аборт (препаратами Мифегин, Мифепристон). После такого прерывания беременности снижен риск воспалительных заболеваний. Но если средства не позволяют провести лекарственный аборт, по возможности нужно ограничиться мини-абортом. В этом случае риск операционных осложнений гораздо ниже. В случае более позднего аборта (до 12 недель) необходимо постараться прервать беременность до 8 недель. Все это обусловлено тем, что чем меньше срок беременности, тем, соответственно, ниже процент осложнений и последствий. А значит, и восстановление после аборта будет проходить быстрее и легче.
Подготовка к аборту
Перед абортом, как и перед любой хирургической операцией, необходимо пройти обследование. К этому относятся анализы крови и мочи, мазки на влагалищную флору, при необходимости, анализы на скрытые инфекции, передающиеся половым путем, санация хронических очагов инфекции и консультация терапевта. Не менее важны анализы крови на сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекцию. Перед проведением хирургического аборта до 12 недель необходимо сдать кровь на резус-фактор и группу. Поэтому желательно провести хирургический аборт до 8 недель беременности, когда у матери еще не начали формироваться антитела к плоду.
Программа восстановления после аборта
Программа восстановления после аборта включает следующие этапы:
Тщательное соблюдение правил личной гигиены: половой покой до наступления первой менструации, исключение посещения бань, саун, бассейнов и принятия ванн, прием теплого (не горячего) душа, ограничение физической нагрузки и подъема тяжестей. Также рекомендуется отказаться от курения и алкоголя (может спровоцировать кровотечение и ослабить действие антибиотиков и контрацептивных препаратов). Сразу после аборта назначаются антибиотики короткого курса с профилактической целью. Не меньшее значение имеет и рациональное питание, богатое витаминами и белками (первые 4-5 месяцев - «нет» диетам).
Проводится такая консультация с целью оценки состояния эндокринной системы и уровня гормонов. По необходимости назначается обследование на хронические урогенитальные инфекции для предупреждения развития и обострения хронических заболеваний органов малого таза. Проводится подбор оральных гормональных контрацептивов не только с целью предупреждения беременности, но и для восстановления работы яичников и менструального цикла.
В результате аборта происходит гормональный сбой в организме, который отрицательно сказывается на молочных железах и может привести к развитию опухолевых процессов.
УЗИ органов малого таза проводится на 7-10 день после аборта для исключения остатков плодного яйца или гематометры, для оценки состояния яичников и труб (нет ли воспалительных процессов). УЗИ молочных желез подтверждает нормальную инволюцию молочных желез после прерванной беременности и для исключения опухолей.
Психолог помогает преодолеть стресс, восстановить душевное равновесие и возвращает к привычному для пациентки образу жизни.
Карпа С.А.