Главная Гинекология Гастроэнтерология Дерматология Гематология Аллергология Акушерство Венерология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНОК КРАСОТА ОТНОШЕНИЯ ДОМ Похудение Косметология Работа Отдых Звезды
Популярное на сайте
ПИТАНИЕ
Здоровый завтрак

Здоровый завтрак

Здоровый завтрак заряжает нас энергией на целый день. Всегда начинайте день с завтрака и ведите здоровый образ жизни! Завтрак на ходу или его отсутствие - это не выход даже в том случае, если ваш день расписан по минутам или вы стремитесь сбросить
27.12.17

Гепариновая мазь - уменьшает свертываемость кровиВещества, уменьшающие свертываемость крови, широко применяются в медицине для предотвращения образования сгустков крови и рассасывания уже образовавшихся сгустков во время хирургических операций, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда и во многих других случаях. Эти вещества называются антикоагулянтами. Они предотвращают формирование фибрина - основного белка в составе сгустков крови, и прекращают рост уже образовавшихся сгустков. Антикоагулянты могут влиять на образование сгустков крови на разных стадиях. Различают антикоагулянты прямого действия (вещества, действующие на тромбин прямо в крови) и непрямого действия (средства, ингибирующие синтез веществ, ответственных за свертываемость крови, например, протромбина, в печени).


Механизм действия гепарина


Гепарин - это антикоагулянт, обладающий антитромботическим и противовоспалительным действием. Он используется для профилактики и лечения тромбоза, тромбофлебита, тромбоэмболии и тромбоэмболических осложнений. Этот препарат воздействует прямо на плазму крови, активизируя агенты, усиливающие антикоагулянтное действие.


Гепариновая мазь - это комбинированный препарат для наружного применения, в состав которого входят гепарин, бензокаин и бензилникотинат. Постепенно отделяясь от остальных составляющих мази, гепарин начинает оказывать антитромботическое и умеренное противовоспалительное действие. Он обеспечивает рассасывание уже существующих и предотвращение образования новых сгустков крови. Бензокаин является местным анестетиком и уменьшает боль. Бензилникотинат расширяет поверхностные кровеносные сосуды, улучшая всасывание гепарина. Гепариновая мазь применяется наружно при поражениях конечностей, вызванных тромбофлебитом, тромбозом, а также при геморроидальных повреждениях вен.


Показания и противопоказания к применению гепариновой мази


Гепариновую мазь можно использовать при следующих проблемах:


  • Тромбофлебит (образование тромбов и воспаление венозных стенок, преимущественно в поверхностных венах).

  • Варикозное расширение вен и его осложнения, например, тромбофлебит и перемещение тромбов.

  • Тромбоз геморроидальных вен.

  • Посттравматические гематомы, в том числе на мышцах и сухожилиях; травмы суставов, включая растяжения и вывихи.

  • Спортивные травмы, отеки.

  • Воспаление вен после внутривенной инъекции.

  • Дозировка гепарина подбирается индивидуально. Нужно принимать во внимание общее состояние здоровья пациента.


    Противопоказаниями к применению гепариновой мази являются:


  • Язвенно-некротические процессы в области, пораженной тромбофлебитом.

  • Нарушения свертывания крови.

  • Тромбоцитопения - снижение уровня тромбоцитов в крови.

  • Повышенная чувствительность к гепарину.

  • Гепариновую мазь нельзя наносить на открытые и гноящиеся раны.

  • Во время беременности использовать гепариновую мазь можно исключительно по назначению врача и только под его наблюдением. В период лактации применение гепариновой мази считается безопасным, однако использовать ее тоже нужно только по совету врача.


    Применение гепариновой мази


    Гепариновая мазь наносится легкими массирующими движениями и тонким слоем на пораженные участки кожи и область вокруг них, 2-3 раза в день. Для лечения опухоли от ушиба нужно применять мазь не более десяти дней; при воспалении поверхностных вен - одну или две недели.


    При тромбозе геморроидальных вен гепариновая мазь применяется ректально. Ее нужно использовать ежедневно до полного исчезновения симптомов. Это происходит в среднем через 3-14 дней.


    Передозировка и побочные эффекты


    Симптомом передозировки гепарина может быть кровотечение; в этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.


    Побочными эффектами использования гепариновой мази также могут быть кожный зуд, крапивница и дерматит.


    Являясь высокомолекулярным соединением, гепарин может вызывать гиперсензитивные реакции. Пациентам, подверженным таким реакциям, перед началом применения гепариновой мази нужно нанести немного мази на небольшой участок кожи; если в течение суток признаки гиперсензитивной реакции не появятся, мазь можно использовать, в обратном случае врач должен назначить другой антикоагулянт.

    Карпа С.А.


    общий анализ кровиКаждый человек хоть раз в жизни сдавал общий анализ крови. Это очень привычное название, но далеко не каждый знает, что же конкретно за ним скрывается, и как при помощи общего анализа крови можно узнать, чем болеет человек.


    Общий анализ крови


    Кровь состоит из жидкой части или плазмы и клеток. Плазма со своей стороны состоит из воды и осадка - солей, белков и некоторых других веществ.


    Кровь - это жидкая ткань, основная функция которой - доставка к остальным тканям организма кислорода и питательных веществ. Питательные вещества растворяются в плазме, а кислород переносится красными кровяными тельцами (эритроцитами), в состав которых входит гемоглобин. Гемоглобин цепляет кислород, а на месте отдает его тканям, получая взамен углекислый газ, который переносит к легким в составе венозной крови. Это уже дыхательная функция крови.


    В крови содержатся белые кровяные тельца (лейкоциты), задача которых - уничтожать любого врага в виде бактерий, вирусов, грибов. А в плазме крови содержатся белки гаммаглобулины, которые выполняют функции антител, которые вырабатываются в ответ на внедрение конкретных возбудителей инфекции и выводят их из организма (защитная функция). В крови содержится много биологически активных веществ, которые регулируют работу всех органов и тканей (регуляторная и секреторная функции). Наконец, кровь поддерживает постоянную температуру тела (терморегулирующая функция).


    Такое большое количество функций не может не сказываться на составе крови, при различных заболеваниях в ней происходят разные изменения, что и улавливает общий анализ крови.


    Что такое общий анализ крови и как его проводят


    Общий (клинический) анализ крови учитывает в основном изменения, которые происходят в клеточном составе крови. Это содержание гемоглобина в эритроцитах, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов и их состав (лейкоцитарная формула), тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).


    Общий анализ крови может выявить малокровие, воспалительные процессы и подозрение на злокачественные опухоли и тяжелые заболевания крови (где именно - это уже придется уточнять), степень кровоточивости и склонность к тромбообразованию, аллергические процессы. Общий анализ крови широко используют для того, чтобы проследить за течением заболевания и эффективностью его лечения.


    Проводят общий анализ крови, подсчитывая клетки крови под микроскопом на специальном стекле, которое называется камерой Горяева. Но сегодня вместо лаборанта и микроскопа используются специальные анализаторы, которые быстро и качественно подсчитывают основные показатели. Тем не менее, если возникает подозрение на тяжелое заболевание крови (например, лейкоз), это по-прежнему делает врач-лаборант старым способом, под микроскопом, так как в аппарате не выделяются некоторые виды патологических клеток.


    Показатели красной крови


    Количество гемоглобина выявляет анемии. Так, количество гемоглобина снижается, если в организме не хватает железа, так как гемоглобин представляет собой соединение белка с железом. Анемия может возникнуть при потере крови, неправильном питании, некоторых тяжелых заболеваниях. Норма гемоглобина - 132-173 г/л. В результатах анализов, проведенных на гематологических анализаторах, гемоглобин обозначается аббревиатурой HGB.


    Эритроциты (RBC) - это красные кровяные тельца, количество которых может изменяться при различных заболеваниях, норма - 4,3-5,7 на 10 в 12-ой степени клеток/л. Снижение количества эритроцитов может говорить об анемии или какой-то интоксикации, угнетающей их образование в костном мозге. Анализаторы выдают и различные эритроцитарные индексы, которые говорят о различных изменениях в эритроцитах:


  • MCV - средний объем эритроцита в кубических микрометрах в фемтолитрах (норма 80-95 фл) - говорит о том, что эритроциты нормальные, больше или меньше нормы;

  • MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (норма 27-31 пг);

  • MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроците (норма 330-370 г/л).

  • Реакция оседания эритроцитов (норма до 10 мм/час) говорит о наличии или отсутствии какого-то воспалительного или опухолевого процесса в организме.

    Карпа С.А.


    нейтрофилыКровь человека имеет много функций, одна из них – защитная, которую осуществляют клетки белой крови - лейкоциты. Отдельные виды лейкоцитов выполняют свою работу по защите организма от инфекции. Все вместе они представляют собой слаженный «коллектив», в котором каждый занят своим делом,  не мешая при этом другим.

    Лейкоциты и их виды

    Лейкоциты или белые клетки крови выполняют в организме защитные функции, осуществляя уничтожение попавших в организм чужеродных факторов и участвуя в различных патологических (болезненных) процессах и реакциях (например, в реакции воспаления).

    Лейкоциты делятся на зернистые или гранулоциты, в ядре которых содержится зернистость (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы – их названия связаны с окрашиванием перед проведением анализа) и незернистые – агранулоциты (лимфоциты и моноциты). Все лейкоциты делятся на две группы, осуществляющие клеточный иммунитет и гуморальный иммунитет. Лейкоциты, осуществляющие клеточный иммунитет, поглощают и растворяют внутри себя чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы (фагоцитоз), уничтожают клетки злокачественной опухоли, чужеродные клетки при пересадке тканей другого человека, клетки тканей человека, внутри которых «спрятались» возбудители инфекции. Лейкоциты, осуществляющие гуморальный иммунитет, вырабатывают антитела, которые уничтожают чужеродные частицы (в том числе возбудителей инфекции), попавшие в организм.

    Нейтрофилы, их строение и функции

    Нейтрофилы или нейтрофильные гранулоциты – это клетки, которые в зрелом виде имеют разделенное на сегменты ядро и называются сегментоядерными нейтрофилами, их в крови значительно больше, чем незрелых форм, которые имеют сплошное палочкообразное ядро (палочкоядерные нейтрофилы). Соотношение этих видов нейтрофилов имеет важное диагностическое значение. Нейтрофилы составляют 93 - 96% от всех лейкоцитов.

    Все виды нейтрофилов могут быстро передвигаться (например, к очагу инфекции – это называется хемотаксисом) и переходить через стенки капилляров, попадая в ткани, которые нуждаются в их защите.

    Главная функция нейтрофилов – фагоцитоз, то есть поглощение и растворение чужеродных частиц, но они способны растворять только мелкие частицы или клетки и после их растворения погибают.

    В нейтрофилах содержатся лизосомные ферменты, разрушающие бактерии, а также ферменты, при помощи которых в крови образуются активные противомикробные вещества. Последние имеют желто-зеленый цвет – цвет нейтрофилов и гноя, который образуется в месте воспаления из смеси возбудителей инфекции, нейтрофилов и продуктов распада клеток воспаленной ткани. При острых инфекционных заболеваниях число нейтрофилов быстро нарастает. Они способны получать энергию путем анаэробного гликолиза (получения глюкозы как источника энергии без доступа кислорода) и поэтому могут существовать даже в тканях, бедных кислородом (воспаленных, отечных, плохо кровоснабжаемых). Лизосомные ферменты, высвобождающиеся при распаде нейтрофилов, вызывают размягчение окружающих тканей - формирование гнойного очага воспаления. Живут нейтрофилы 2-3 суток.

    Нейтрофилы защищают организм от бактериальной и грибковой инфекции, меньше – от вирусной инфекции.

    Увеличение количества нейтрофилов в крови

    Увеличение количества нейтрофилов в крови называется нейтрофилезом или нейтрофильным лейкоцитозом. Чаще всего нейтрофилез возникает в ответ на инфекцию, и чем он больше выражен, тем больше сопротивляемость организма. Нейтрофилез характерен для острых воспалительных заболеваний, при хронических заболеваниях количество нейтрофилов почти не возрастает. Нейтрофилез возникает также при отмирании тканей (например, при инфаркте миокарда), распадающихся злокачественных опухолях, заболеваниях крови и другом.

    Если нейтрофилез соповождается увеличением числа незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных), то говорят о нейтрофильном сдвиге влево, который характерен для тяжелых инфекций и некоторых злокачественных опухолей. Появление большого количества сегментоядерных нейтрофилов называют нейтрофильным сдвигом вправо, он характерен для лучевой болезни, В12 – дефицитной анемии, некоторых заболеваний печени и почек.

    Уменьшение количества нейтрофилов в крови

    Уменьшение количества нейтрофилов называется нейтропенией и это всегда говорит о снижении иммунитета. Нейтропения бывает обусловлена уменьшением образования нейтрофилов, нарушением их перераспределения или усиленным разрушением.

    Нейтропения может возникать при тяжелых инфекциях и это является плохим прогностическим признаком, который говорит о том, что силы организма истощены. Нейтропенией сопровождаются некоторые вирусные (инфекционный гепатит, грипп, корь, краснуха) и грибковые инфекции, а также инфекции, которые вызываются простейшими. При приеме некоторых лекарственных препаратов (например, сульфанинамидов, анальгина, препаратов, применяющихся при лечении злокачественных опухолей) также снижается число нейтрофилов, а значит, и иммунитет. Выработка нейтрофилов может снижаться при различных заболеваниях костного мозга (например, при его повреждении ионизирующим излучением) - там, где они вырабатываются, при некоторых заболеваниях крови, аутоиммунных заболеваниях (аллергии на собственные ткани организма), системных заболеваниях соединительной ткани и так далее.

    Нейтрофилы – это защитники нашего организма, именно они первыми встречают «врага» и дают ему отпор.

    Карпа С.А.


    Ферлатум - от железодефицитной анемии Несмотря на то, что железодефицитная анемия на сегодняшний день очень хорошо изучена, она по-прежнему, продолжает оставаться проблемой даже для развитых стран. Поэтому выпускаются все новые лекарственные препараты для ее лечения. Один из таких препаратов – ферлатум, в его состав входит белок, который снижает побочные эффекты, возможные при применении препаратов железа.


    Как возникает железодефицитная анемия


    Железодефицитная анемия возникает при хроническом дефиците в организме железа, которое входит в состав гема – одной из составляющих частей гемоглобина. Основная функция гемоглобина (он содержится в красных клетках крови – эритроцитах) – перенос кислорода от легких к тканям всего организма. При недостатке гемоглобина кислород к тканям поступает в недостаточном количестве, поэтому в них наступают изменения, которые и вызывают заболевание. Признаки анемии: слабость, сонливость, головокружение, сердцебиение, одышка, обмороки, головные боли, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей и так далее.


    Причиной возникновения железодефицитной анемии являются острая или хроническая кровопотеря, нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте, различные инфекционные заболевания и токсические воздействия на организм.


    Механизм действия ферлатума


    Ферлатум – это препарат железа, который выпускается в виде раствора для приема внутрь фармацевтической фирмой «Италфармако» (Италия).


    Особенностью ферлатума является то, что он содержит железо в соединении с белком (железо-протеин сукцинилат), в котором атомы трехвалентного железа окружены полусинтетическим белком. При попадании в желудок белок защищает его слизистую оболочку от вредного воздействия железа (обычно все препараты железа вызывают такие явления, как тошнота, рвота, нарушения аппетита и так далее), так как под воздействием кислой среды желудка белковая оболочка становится более плотной. При попадании ферлатума в двенадцатиперстную кишку белок под воздействием щелочной среды кишечника растворяется, железо высвобождается и всасывается в кровь (двенадцатиперстная кишка является идеальным местом для всасывания железа). В связи с таким механизмом действия ферлатум имеет минимум побочных эффектов.


    Кроме ферлатума этой же фирмой выпускается антианемический препарат ферлатум фол, который содержит железо-протеин сукцинилат и кальция фолинат. Ферлатум фол восполняет недостаток железа и фолатов (производных фолиевой кислоты, принимающей активное участие в кроветворении) в организме.


    Показания и противопоказания для применения ферлатума


    Показания для приема ферлатума:


  • скрытая железодефицитная анемия, которая может быть обнаружена только лабораторными методами;

  • железодефицитная анемия с выраженными проявлениями заболевания в любом возрасте и при любых причинах ее возникновения;

  • профилактика недостатка железа во время беременности и кормления грудью ребенка, в подростковом возрасте, когда организм активно растет, при различных нарушениях питания.

  • Показания для приема препарата ферлатум фол:


  • лечение заболеваний, сопровождающихся дефицитом железа и фолатов;

  • профилактика дефицита железа и фолатов, в том числе в период беременности и кормления ребенка грудью.

  • Длительность непрерывного приема ферлатума не должна превышать полугода. Более длительно его можно назначать при хронических кровопотерях (нарушениях менструального цикла с длительными кровотечениями, геморрое и так далее) и беременности.


    Противопоказания для приема ферлатума:


  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

  • избыток железа в организме;

  • нарушение усвоения железа организмом;

  • анемии, не связанные с дефицитом железа;

  • хронические воспалительные заболевания поджелудочной железы;

  • нарушения функции печени.

  • Всасываемость железа может быть увеличена при одновременном приеме аскорбиновой кислоты и снижена при применении лекарственных средств, снижающих кислотность желудочного сока. Ферлатум не влияет на занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе вождение автомобиля.


    Передозировка препаратов ферлатум и ферлатум фол и побочные эффекты, которые могут возникать при их приеме


    Достаточно редко могут возникать желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, понос, боли в животе.


    Случаев передозировки выявлено не было, но при приеме очень больших доз препарата в первые несколько часов после приема возможно появление признаков раздражения слизистой оболочки желудка в виде болей, тошноты, рвоты (иногда с примесью крови), поноса, в ряде случаев сопровождающихся сонливостью, бледностью кожных покровов. Возможно развитие шокового состояния вплоть до комы. В таких случаях больному требуется провести немедленное промывание желудка и вызвать скорую помощь.


    Ферлатум – качественный современный лекарственный препарат для лечения анемии.

    Карпа С.А.


    ГемоглобинМолекула гемоглобина состоит из простого белка глобина и железосодержащей небелковой группы – гема. При высокой кислотности крови происходит расщепление молекулы гемоглобина на гем и глобин.


    У всех видов животных гем имеет одинаковое строение, поэтому отличия в свойствах гемоглобина человека и отдельных животных обусловлены строением глобина. Глобин – это белок типа альбуминов, который содержит остатки аминокислот. Отличительной особенностью гемоглобина человека является отсутствие в его составе аминокислот изолейцина и цистина. Гем и глобин оказывают друг на друга взаимное влияние. Глобин изменяет многие свойства гема, придавая ему способность связывать кислород. Гем обеспечивает устойчивость глобина к действию кислот, нагреванию, расщеплению ферментами и обусловливает особенности его кристаллизации.


    У взрослого человека до 98% гемоглобина относится к типу А (HbA), у плода и новорожденного ребенка преобладает гемоглобин типа F (HbF), который в первые месяцы жизни заменяется на HbA.


    При врожденных заболеваниях и заболеваниях кроветворной системы появляются аномальные типы гемоглобина, например, метгемоглобин, который неспособен переносить кислород. В крови здоровых людей метгемоглобин содержится в незначительных количествах. Он способен связывать синильную кислоту и некоторые другие вещества, поэтому применяется в медицине при отравлениях синильной кислотой.


    В норме в крови мужчин содержится 135-160 г/л, в крови женщины - 120-140 г/л.


    Образование и распад гемоглобина


    Биосинтез гемоглобина происходит в молодых формах эритроцитов, куда проникают атомы железа, включаемые в состав гемоглобина. Глобин образуется из аминокислот, то есть обычным путем синтеза белка. Распад гемоглобина начинается в эритроцитах, заканчивающих свой жизненный цикл. Полученное в результате распада производное, называется вердоглобином и имеет зеленый цвет. Он очень неустойчив и легко распадается. Гем распадается в клетках печени, костного мозга и селезенки с образованием желчных пигментов, отщепляющееся при этом железо очень быстро поступает обратно в эритроциты для образования новых молекул гема.


    Функциональные свойства гемоглобина


    Основная биологическая роль гемоглобина – участие в газообмене между организмом и внешней средой. Гемоглобин обеспечивает перенос кровью кислорода от легких к тканям и транспорт углекислоты от тканей к легким. Но сродство гемоглобина к окиси углерода в триста раз выше, чем к кислороду, что обусловливает высокую ядовитость угарного газа. Так, при концентрации угарного газа в воздухе, равной 0,1%, больше половины гемоглобина крови связывается не с кислородом, а с угарным газом. При этом происходит образование карбоксигемоглобина, неспособного к переносу кислорода.


    Другой не менее важной функцией гемоглобина является поддержание кислотно-щелочного равновесия в организме.


    Изменение содержания гемоглобина в крови

    При недостатке гемоглобина в эритроцитах нарушается обмен веществ в клетках тканей. Низкий гемоглобин бывает при железодефицитных анемиях, которые чаще всего являются следствием хронических кровопотерь (например, при нарушениях менструального цикла, сопровождающихся частыми кровотечениями) или неправильного питания, особенно если в пище постоянно не хватает животного белка.


    Высокий гемоглобин может быть как вариантом нормы, так и признаком заболевания. Например, у жителей высокогорных районов отмечается компенсаторное повышение гемоглобина в крови из-за недостатка кислорода в воздухе. В то же время недостаток некоторых витаминов группы В приводит к изменению состава крови с высоким содержанием гемоглобина и снижением числа эритроцитов – злокачественному малокровию. При некоторых сердечно-сосудистых или легочных заболеваниях также может увеличиваться количество гемоглобина (но число эритроцитов при этом не меняется) из-за того, что нарушается кровообращение, и ткани недополучают кислорода.


    Гемоглобин – это, безусловно, один из важных показателей здоровья человека и если этот показатель изменен, то следует обратиться к врачу.

    Карпа С.А.




    ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ © 2012-2018 Все права защищены. Powered by ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ
    Копирование материалов разрешено при условии установки ссылки на ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ

    Яндекс.Метрика  
    http://womansheaalth.ru/