Главная Гинекология Гастроэнтерология Дерматология Гематология Аллергология Акушерство Венерология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНОК КРАСОТА ОТНОШЕНИЯ ДОМ Похудение Косметология Работа Отдых Звезды
Популярное на сайте
Психология
Мы — глазами мужчин-сослуживцев

Мы — глазами мужчин-сослуживцев

Говорят, что женщины и мужчины — существа с различных «планет». Проявляется это во всем — в любви, в отдыхе и даже в работе. Замечено, что представители разных полов общаются на разных языках, по-разному принимают решения, и отношение к
31.05.18

Почему мужчины нас не понимают?

Почему мужчины нас не понимают?

Когда женщина задается вопросом, как влюбить мужчину, она перебирает все возможные варианты логического воздействия. Но, иногда, упускает важную деталь, которая состоит в том, что мужчины совсем иначе воспринимают окружающий мир и часто просто не
15.01.18

Держи дистанцию на работе

Держи дистанцию на работе

Если ты привыкла, что дома и в институте тебя все любили, это не значит, что и на работе должно быть так. Сокращение дистанции коллеги могут расценить как панибратство и начнут несерьезно относиться и к твоим профессиональным качествам. С другой
24.12.17

МЕДИЦИНА
Для чего принимают аципол в таблетках

Для чего принимают аципол в таблетках

Аципол в таблетках – удобная форма лекарственного препарата для взрослых, тогда как для детей больше подойдет аципол во флаконах или капсулах. Тем не менее, и детям можно давать таблетки, предварительно измельчив их и растворив в воде. Таблетки
28.09.18

cорбифер дурулесЧисло больных железодефицитными анемиями не уменьшается. Этим заболеванием особенно часто страдают женщины (в том числе беременные), дети и подростки. Недостаток железа в организме сказывается на состоянии всех органов и тканей, вызывая в них значительные изменения и нарушая физическое развитие таких больных.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия развивается при недостатке в организме железа, которое входит в состав сложного белка гемоглобина. Гемоглобин содержится в красных клетках крови (эритроцитах) и состоит из белка глобина и присоединенного к нему железа (гема). Когда артериальная кровь проходит через легкие, гемоглобин захватывает кислород и доставляет его к различным органам и тканям. Отдав кислород, гемоглобин присоединяет углекислый газ, который уже в составе венозной крови поступает в легкие и выводится из организма.

При недостатке железа (такое состояние может возникать при неправильном питании, частых кровотечениях и так далее) уменьшается и количество гемоглобина, а значит, в ткани не поступает необходимое количество кислорода. Без кислорода невозможно осуществление обменных процессов, поэтому состояние тканей страдает. Недостаток кислорода в первую очередь сказывается на работе головного мозга, который особенно чувствителен к его дефициту, но и в остальных органах происходят различные изменения, которые сказываются на состоянии больных. Появляются вялость, утомляемость, постоянное недомогание, обмороки и так далее. Восполнить дефицит железа при уже развившейся анемии только питанием невозможно, железо необходимо получать в виде лекарственных препаратов.

Механизм действия сорбифера дурулеса

Сорбифер дурулес – комбинированный противоанемический препарат, который содержит соли железа (сульфат железа) и аскорбиновую кислоту. Сульфат железа восполняет недостаток железа в организме, которое необходимо для жизнедеятельности организма: оно входит в состав гемоглобина и некоторых других клеток, переносит кислород к тканям, участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций, стимулирует образование эритроцитов.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа в кишечнике. Технология изготовления препарата сорбифер дурулес обеспечивает длительное (пролонгированное, в течение 6 часов) высвобождение из него ионов двухвалентного железа, что способствует небольшой концентрации ионов железа в желудке и кишечнике. Это очень важно, так как ионы железа оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается (в основном в двенадцатиперстной кишке), связывается с белками плазмы крови и откладывается в клетках печени и в мышцах, откуда по мере необходимости поступает для образования гемоглобина.

При курсовом приеме сорбифера дурулеса происходит постепенное исчезновение клинических и лабораторных признаков анемии.

Показания и противопоказания для применения

Сорбифер дурулес назначают при лабораторно подтвержденной железодефицитной анемии и для ее профилактики при беременности, кормлении ребенка грудью и у доноров, регулярно сдающих кровь. При курсовом применении препарата лечение проводится под обязательным лабораторным контролем.

Противопоказан прием сорбифера дурулеса при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, наличии сужений (стенозов) различных отделов желудочно-кишечного тракта, повышенном содержании железа в организме, нарушении усвоения железа в организме и детям до 12 лет (клинические исследования на детях не проводились).

С осторожностью применяется препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника, особенно при язвенном поражении толстого кишечника.

Не следует принимать сорбифер дурулес одновременно с некоторыми антибиотиками (например, тетрациклинами) и со средствами, понижающими желудочную кислотность, так как они нарушают всасывание железа. Всасывание препарата также уменьшается при приеме черного чая, кофе, молока, твердой пищи, хлеба, яиц. Не рекомендуется перед приемом препарата есть жирную пищу.

Передозировка и побочные эффекты

При передозировке препарата могут возникнуть боли в животе, тошнота, рвота, утомляемость или слабость, повышение температуры, ощущение онемения и мурашек по телу (парестезии), бледность кожных покровов, сердцебиение. В таких случаях следует промыть желудок, для связывания ионов железа выпить молока или съесть сырое яйцо и обратиться за медицинской помощью для назначения специального лечения, способствующего нейтрализации железа.

При приеме сорбифера дурулеса могут также возникнуть некоторые побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в животе, понос или запор, язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода, аллергические реакции (зуд, сыпь), головная боль, головокружение, слабость, кал может приобрести черную окраску.

Сорбифер дурулес относится к препаратам, которые может назначать только врач.

Карпа С.А.


Анемия - уменьшение концентрации гемоглобинаАнемия или малокровие - патологическое состояние, которое характеризуется уменьшением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови. Гемоглобин - белок, который содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и переносит кислород от легких в ткани и органы тела.


Анемия возникает во все периоды жизни человека не только при различных заболеваниях, но и при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности, в период усиленного роста, лактации. Самая распространенная причина анемия - дефицит железа в организме (железо необходимо для выработки гемоглобина).

Симптомы анемии


  • Часто симптомы отсутствуют

  • Бледность

  • Усталость

  • Непривычная одышка во время занятий спортом

  • Быстрое сердцебиение

  • Холодные ладони и ступни

  • Ломкость ногтей

  • Головные боли

  • Что вызывает дефицит железа?


    Дефицит железа в организме может быть вызван рядом причин:


  • Недостатком железа в рационе питания. Это явление особенно распространено среди детей и молодых девушек. Дефицит железа угрожает детям, которые пьют много молока, но не любят продукты, богатые железом, и девушкам, соблюдающим модные диеты.

  • Усиленным ростом организма. Дети младше трех лет растут так быстро, что их организм не успевает вырабатывать необходимое количество железа.

  • Беременностью. Женщинам в период беременности или грудного вскармливания (лактации) нужно в два с половиной раза больше железа, чем мужчинам. Поэтому беременным женщинам рекомендуют сдавать анализы на анемию и обогатить рацион питания продуктами с высоким содержанием железа (например, яблоками) или ежедневно принимать пищевые добавки железа.

  • Потерей крови. Это одна из самых распространенных причин дефицита железа у взрослых. Например, анемию может вызвать обильная менструация. Кровопотеря также может быть связана с внутренним кровотечением, например, в желудочно-кишечном тракте. Язва желудка, язвенный колит, рак или длительный прием таких лекарств, как аспирин и ему подобных, может вызвать желудочное или кишечное кровотечение. Поэтому так важно как можно быстрее определить причину дефицита железа в организме.

  • Как диагностировать анемию?


    Если вы подозреваете, что больны анемией, обратитесь к врачу. Для диагностики анемии назначают анализ крови. Для выяснения причин заболевания необходимо провести ряд других анализов.


    Можно ли предотвратить анемию?


    Некоторые типы анемии можно предотвратить, в частности, вызванные недостатком железа в питании. Чтобы предотвратить такую анемию, обогатите рацион богатыми железом продуктами, примерный список которых приведен ниже.


  • печень и мясо

  • морепродукты

  • сухофрукты - курага, чернослив и изюм

  • орехи

  • бобы, особенно фасоль

  • зеленые листовые овощи, например, брокколи и шпинат

  • тростниковая меласса

  • цельные зерна
  • Карпа С.А.


    Плазмаферез Плазмаферез впервые вошел в нашу жизнь в середине двадцатого века. Вначале он использовался исключительно для того, чтобы получить донорскую плазму, затем его стали использовать для лечения: с помощью плазмафереза начали проводить очищение крови от токсинов, иммунных комплексов и продуктов обмена.


    Из чего состоит кровь


    Кровь – это одна из тканей организма, она состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных элементов. Плазма – это межклеточное вещество ткани крови, она представляет собой однородную прозрачную или слегка мутноватую жидкость с желтым оттенком. После осаждения клеток крови при помощи центрифугирования, кровь разделяется на плазму (она находится в сосуде наверху) и форменные элементы (клетки крови, они находятся внизу).


    Плазма крови состоит из воды с растворенными в ней веществами (органическими и минеральными), в том числе белками (альбуминами, глобулинами и фибриногеном), углеводами (глюкозой), жирами (липидами), гормонами, ферментами, витаминами, отдельными составляющими солей (ионами) и некоторыми продуктами обмена веществ.


    С плазмой из организма выводятся продукты обмена, яды, иммунные комплексы антиген-антитело (они возникают как защитная реакция при попадании в организм чужеродных частиц для их удаления) и прочее, то есть все лишнее, что мешает работать нашему организму.


    Клеточные элементы крови также неоднородны, они состоят из красных кровяных телец (эритроцитов), белых (лейкоцитов) и кровяных пластинок (тромбоцитов).


    Для чего проводится плазмаферез


    Плазмаферез может проводиться для того, чтобы забрать у донора кровь, разделить ее на плазму и клеточные элементы, а затем вернуть клеточные элементы донору. Донорская плазма используется для лечения больных. При помощи плазмафереза можно получать и различные фракции донорских клеточных элементов, которые также используются в лечении больных: эритроцитарную, лейкоцитарную и тромбоцитарную массу.


    С лечебной целью плазмаферез использовали при заболеваниях крови, например, при лейкозах, когда нужно было удалить лейкозные клетки, при аутоиммунных (аллергии на собственные ткани организма) заболеваниях, когда плазма наполнена комплексами антиген-антитело, которые откладываются в тканях внутренних органов и разрушают их, при некоторых тяжелых заболеваниях печени и почек и т.д.


    Через несколько лет после введения методов лечебного плазмафереза показания для его проведения значительно расширились, его применяли при многих заболеваниях, связанных с нарушением обменных процессов, хроническими воспалительными заболеваниями, отравлениями и даже с оздоровительными целями для омоложения организма, очищения кожи, укрепления иммунитета. Но в последние годы концепция расширенного применения плазмафереза все чаще подвергается критике, дело в том, что плазмаферез не позволяет удалять из организма именно те компоненты, которые, по мнению врача, мешают организму правильно развиваться. Вместе с вредными веществами удаляются и многие полезные, что нарушает в дальнейшем обменные процессы и разрушает иммунитет. При правильном подходе после плазмафереза необходимо проводить заместительную терапию для восстановления нарушенного равновесия.


    Поэтому сегодня разработаны другие, более избирательные способы очищения крови, например, иммуносорбция, при которой кровь очищается только от иммунных комплексов антиген-антитело.


    Показания для проведения


    Основные показания для лечения больных с применением плазмафереза:


  • тяжелая печеночная недостаточность;

  • тяжелая почечная недостаточность, в том числе на фоне аутоиммунных процессов в почках (гломерулонефрита);

  • отравление различными ядами, в том числе грибами;

  • криоглобулинемия – образование в крови иммунных комплексов под воздействием переохлаждения;

  • множественная миелома - онкологическое заболевание, при котором происходит накапливание клеток плазмы крови в костном мозге, ведущее к разрушению костной ткани;

  • некоторые виды нарушения свертываемости крови;

  • повышенное содержание в крови «плохого» холестерина, который образуется в крови из белково-жировых комплексов низкой плотности (ЛНП) и очень низкой плотности (ЛОНП) и откладывается затем в сосудах в виде бляшек;

  • образование антител к рецепторам, расположенным в месте контакта нервной и мышечной клетки, что нарушает передачу нервных импульсов и вызывает нарушение работы мышечной системы (миастения гравис).

  • Некоторые клиники продолжают использовать плазмаферез для лечения многих других заболеваний: воспалительных процессов в области кожи и внутренних органов, инфекциях, передающихся половым путем, синдроме хронической усталости, сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, для оздоровления и прочее.


    Как проводится


    Процедура плазмафереза состоит в том, что пациенту пунктируют вену и через набор трубок подключают к специальному сепаратору. В сепараторе происходит разделение крови на клеточную массу и плазму. Плазма удаляется, а клетки крови вместе с плазмозамещающими растворами возвращаются в кровь. Процедура длится около двух часов. Современная аппаратура для проведения плазмафереза полностью автоматизирована и безопасна для здоровья пациента: получить после плазмафереза инфекцию невозможно, так как используются только стерильные наборы одноразовых материалов.


    Помните, что плазмаферез – не просто очищающая процедура, вместе с ней удаляются и необходимые для организма компоненты крови, поэтому проводиться она может только по показаниям.

    Карпа С.А.


    как контролировать повышенное кровяное давлениеПовышенное кровяное давление на самом деле представляет серьезную опасность для здоровья. Во многих случаях, высокое давление возникает без всяких симптомов. И если давление не контролировать, то можно столкнуться со многими серьезными осложнениями здоровья. Замечено, что число американок с высоким кровяным давлением становится больше и больше. Коэффициент заболеваемости среди американок в промежутке между девяностыми и началом миллениума является абсолютным признаком повышения коэффициента с 17% до 22%.

    Зная о факторах риска, можно приобрести навыки и подготовиться к мерам борьбы с повышенным давлением. И каковы же факторы, которые являются причиной возникновения повышенного кровяного давления у женщин? Переживает ли женщина в своей жизни какие-то этапы, являющиеся факторами риска для высокого давления? Далее мы ознакомим вас с более подробной информацией по контролю высокого кровяного давления, который должен быть взят на вооружение любой здравомыслящей женщиной, заботящейся о своем здоровье.

    Повышенное давление

    Функции сердца и повышенное кровяное давление тесно взаимосвязаны. Первостепенной задачей сердца является перекачивание крови, что происходит с каждой пульсацией сердца. И каждый раз, когда сердце пульсирует, определенное давление оказывается на артерии, каналы, по которым кровь переносится по организму. Такое давление обозначается как систолическое кровяное давление. Таким же образом, в артериях создается определенное давление, когда сердце отдыхает между биениями. Данное явление обозначается как ‘диастолическое’ кровяное давление.

    Систолическое и диастолическое давление являются как бы показателями давления. Если бы у всех было нормальное давление, то у взрослого человека старше 18 лет нормальное кровяное давление было бы 120/80 мм ртутного столба или ниже. С другой стороны, в результате определенных причин, если кровь бежит по артериям на более высоком давлении, то и показания давления будут выше. Тогда кровяное давление будет 140/90 мм ртутного столба или выше.

    Кратковременное повышение кровяного давления является нормой. Хотя, если кровяное давление остается повышенным, то вам следует немедленно обратиться к врачу за консультацией и лечением. Повышенное кровяное давление может привести к серьезным осложнениям здоровья, например, к повреждению кровяных сосудов и сердца. Также это заболевание повышает риск возникновения сердечного приступа, сердечной недостаточности, приступа, проблем с глазами, с почками, и нервных заболеваний.

    Повышенное кровяное давление у женщин

    Согласно данным Национального Института Сердца, Крови и Легких, у взрослой здоровой женщины при систолическом давлении 120-139 или диастолическом давлении 80-89 налицо имеется начальная стадия повышенного кровяного давления. У женщин, страдающих диабетом или хроническими заболеваниями почек, значение повышенного кровяного давления варьируется, что составляет 130/80 мм ртутного столба или выше.

  • По сравнению с мужчинами, женщины старше 60 лет и выше имеют повышенное кровяное давление.
  • Повышенное кровяное давление может привести к серьезным проблемам здоровья, если это заболевание не выявить и не лечить. Например, один из четырех случаев сердечной недостаточности у женщин вызван повышенным кровяным давлением.
  • По мере старения женщины, факторы риска развития повышенного кровяного давления увеличиваются. Более половины женщин старше 50 лет страдают от повышенного кровяного давления.
  • Женщины, перенесшие сердечный приступ, менее предрасположены второму приступу при условии, что возьмутся за свое здоровье и снизят свое кровяное давление.
  • По сравнению с белыми женщинами, все больше африкано-американских женщин начинают страдать от повышенного кровяного давления в раннем возрасте.
  • Женщины и повышенное давление – факторы риска

    Что в случаях с женщинами, что с мужчинами, точная причина повышенного кровяного давления все еще неизвестна. В частности в отношении женщин, есть некоторые этапы жизни, когда возможность возникновения повышенного давления относительно высока. Первый шаг в спасении самой себя для своевременного выявления заболевания – это осведомленность. Второй шаг – это немедленная консультация и медицинское вмешательство без промедлений. Помните, раз уж у вас развилось повышенное давление, то оно останется с вами на всю оставшуюся жизнь. К тому же, нет исцеления от повышенного давления. Его можно только лечить своевременно и всегда держать под контролем.

    Существуют, тем не менее, факторы, одинаковые для мужчин и женщин. Общие специфические факторы для обоих полов, которые ведут к появлению повышенного кровяного давления, включают следующее:

  • Семейная наследственность: Высокий риск для тех, чьи родители или братья и сестры страдают или страдали от повышенного кровяного давления.
  • Возраст: Вероятность появления повышенного давления возрастает со временем. В наиболее потенциальную группу риска попадают женщины старше 65 и мужчины старше 55 лет.
  • Чувствительность к натрию: Коэффициент заболеваемости высок у солечувствительных людей.
  • Недостаточное потребление калия: Чем меньше калия в организме, тем выше кровяное давление. Диета, богатая калием, помогает избежать повышенного давления.
  • Масса тела: Тучные люди предрасположены к повышенному кровяному давлению. Минутный сердечный выброс увеличивается, тем самым, увеличивая объем циркулирующей крови и сопротивление сосудов.
  • Потребление алкоголя: Потребление более одной порции алкоголя в день для женщин и более двух порций для мужчин представляет высокий риск для возникновения повышенного давления.
  • Курение: Курение само по себе вредно для здоровья; в частности, никотин в табачной продукции способствует развитию повышенного кровяного давления.
  • Недостаток физических упражнений: Стиль жизни без физических упражнений подразумевает развитие повышенного кровяного давления.
  • Холодная погода: В холодных погодных условиях кровяные сосуды суживаются, что, вероятнее всего, приведет к повышенному кровяному давлению.
  • Депрессия: Существует достаточно большое количество сведений о том, что присутствует некая связь между депрессией и повышенным давлением.
  • Высокий уровень холестерина: Неправильный рацион питания и избыточный прием продуктов, богатых холестерином, способствуют развитию повышенного давления.
  • Состояние здоровья: Такие заболевания, как диабет или проблемы с почками, напрямую связаны с повышенным давлением.
  • Карпа С.А.


    Гепариновая мазь - уменьшает свертываемость кровиВещества, уменьшающие свертываемость крови, широко применяются в медицине для предотвращения образования сгустков крови и рассасывания уже образовавшихся сгустков во время хирургических операций, у пациентов, перенесших инфаркт миокарда и во многих других случаях. Эти вещества называются антикоагулянтами. Они предотвращают формирование фибрина - основного белка в составе сгустков крови, и прекращают рост уже образовавшихся сгустков. Антикоагулянты могут влиять на образование сгустков крови на разных стадиях. Различают антикоагулянты прямого действия (вещества, действующие на тромбин прямо в крови) и непрямого действия (средства, ингибирующие синтез веществ, ответственных за свертываемость крови, например, протромбина, в печени).


    Механизм действия гепарина


    Гепарин - это антикоагулянт, обладающий антитромботическим и противовоспалительным действием. Он используется для профилактики и лечения тромбоза, тромбофлебита, тромбоэмболии и тромбоэмболических осложнений. Этот препарат воздействует прямо на плазму крови, активизируя агенты, усиливающие антикоагулянтное действие.


    Гепариновая мазь - это комбинированный препарат для наружного применения, в состав которого входят гепарин, бензокаин и бензилникотинат. Постепенно отделяясь от остальных составляющих мази, гепарин начинает оказывать антитромботическое и умеренное противовоспалительное действие. Он обеспечивает рассасывание уже существующих и предотвращение образования новых сгустков крови. Бензокаин является местным анестетиком и уменьшает боль. Бензилникотинат расширяет поверхностные кровеносные сосуды, улучшая всасывание гепарина. Гепариновая мазь применяется наружно при поражениях конечностей, вызванных тромбофлебитом, тромбозом, а также при геморроидальных повреждениях вен.


    Показания и противопоказания к применению гепариновой мази


    Гепариновую мазь можно использовать при следующих проблемах:


  • Тромбофлебит (образование тромбов и воспаление венозных стенок, преимущественно в поверхностных венах).

  • Варикозное расширение вен и его осложнения, например, тромбофлебит и перемещение тромбов.

  • Тромбоз геморроидальных вен.

  • Посттравматические гематомы, в том числе на мышцах и сухожилиях; травмы суставов, включая растяжения и вывихи.

  • Спортивные травмы, отеки.

  • Воспаление вен после внутривенной инъекции.

  • Дозировка гепарина подбирается индивидуально. Нужно принимать во внимание общее состояние здоровья пациента.


    Противопоказаниями к применению гепариновой мази являются:


  • Язвенно-некротические процессы в области, пораженной тромбофлебитом.

  • Нарушения свертывания крови.

  • Тромбоцитопения - снижение уровня тромбоцитов в крови.

  • Повышенная чувствительность к гепарину.

  • Гепариновую мазь нельзя наносить на открытые и гноящиеся раны.

  • Во время беременности использовать гепариновую мазь можно исключительно по назначению врача и только под его наблюдением. В период лактации применение гепариновой мази считается безопасным, однако использовать ее тоже нужно только по совету врача.


    Применение гепариновой мази


    Гепариновая мазь наносится легкими массирующими движениями и тонким слоем на пораженные участки кожи и область вокруг них, 2-3 раза в день. Для лечения опухоли от ушиба нужно применять мазь не более десяти дней; при воспалении поверхностных вен - одну или две недели.


    При тромбозе геморроидальных вен гепариновая мазь применяется ректально. Ее нужно использовать ежедневно до полного исчезновения симптомов. Это происходит в среднем через 3-14 дней.


    Передозировка и побочные эффекты


    Симптомом передозировки гепарина может быть кровотечение; в этом случае нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.


    Побочными эффектами использования гепариновой мази также могут быть кожный зуд, крапивница и дерматит.


    Являясь высокомолекулярным соединением, гепарин может вызывать гиперсензитивные реакции. Пациентам, подверженным таким реакциям, перед началом применения гепариновой мази нужно нанести немного мази на небольшой участок кожи; если в течение суток признаки гиперсензитивной реакции не появятся, мазь можно использовать, в обратном случае врач должен назначить другой антикоагулянт.

    Карпа С.А.


    loading...
    ПИТАНИЕ
    Здоровый завтрак

    Здоровый завтрак

    Здоровый завтрак заряжает нас энергией на целый день. Всегда начинайте день с завтрака и ведите здоровый образ жизни! Завтрак на ходу или его отсутствие - это не выход даже в том случае, если ваш день расписан по минутам или вы стремитесь сбросить
    27.12.17

    loading...


    ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ © 2012-2018 Все права защищены. Powered by ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ
    Копирование материалов разрешено при условии установки ссылки на ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ

    Яндекс.Метрика  
    http://womansheaalth.ru/