Главная Гинекология Гастроэнтерология Дерматология Гематология Аллергология Акушерство Венерология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНОК КРАСОТА ОТНОШЕНИЯ ДОМ Похудение Косметология Работа Отдых Звезды
Популярное на сайте
ПИТАНИЕ
Здоровый завтрак

Здоровый завтрак

Здоровый завтрак заряжает нас энергией на целый день. Всегда начинайте день с завтрака и ведите здоровый образ жизни! Завтрак на ходу или его отсутствие - это не выход даже в том случае, если ваш день расписан по минутам или вы стремитесь сбросить
27.12.17

Причины и лечение железодефицитной анемииПониженный гемоглобин был вечным спутником человечества - следствием кровопотерь, глистных инвазий  интенсивной репродуктивной функции женщин, особенно молодого возраста. И в наше время, несмотря на то, что такие состояния изучены, встречаются они достаточно часто и требуют длительного лечения. Гемоглобин – это дыхательный пигмент, содержащийся в эритроцитах (красных клетках крови) человека.


Гемоглобин и его свойства


Гемоглобин переносит кислород из легких в ткани, участвует в переносе углекислого газа из тканей в легкие и поддерживает кислотно-щелочное равновесие в организме. Он представляет собой сложный белок, имеющий в своем составе простой белок (глобин) и железосодержащую небелковую группу (гемм).


Гемоглобин образуется в эритроцитах, куда проникают атомы железа, соединяясь там с белком. Изменение количества гемоглобина может быть и в норме, и при различных заболеваниях. Физиологическое всасывание железа из пищи ограничено. Из получаемых в течение суток 12-18 мг железа усваивается только 1-1,5 мг.


Как проявляется недостаток гемоглобина


Недостаточное количество гемоглобина в крови вызывает состояние железодефицитной анемии, когда снижается содержание железа в организме. Несмотря на широкое распространение этого состояния, причины возникновения и способы его лечения были открыты только в середине ХIХ века.


По статистике ВОЗ в мире насчитывается более 2 миллиардов человек, страдающих анемией, большинство из них женщины и дети. Это придает особое значение выявлению заболевания на ранних стадиях и последующему лечению. Клиническая симптоматика железодефицитной анемии проявляется обычно только при средней степени тяжести анемии. При легком же течении заболевания объективными признаками анемии служат только лабораторные показатели: для женщин нормой считается содержания гемоглобина в крови 118-140 г/л, эритроцитов - 4*1012 - 4,7*1012/л, для мужчин соответственно 130 г/л и выше и 4*1012-5,6*1012/л.


Причины железодефицитной анемии


Железодефицитную анемию называют еще постгеморрагической (то есть, возникающей вследствие кровопотерь). Возникает она при частых незначительных кровопотерях или глистных инвазиях, которые приводят к истощению запасов железа в организме: организм больше теряет железа, чем получает. Такую кровопотерю могут вызвать обильные менструации, кровотечения при язве желудка и 12-перстной кишки, глистные инвазии, опухоли желудочно-кишечного тракта. Причиной дефицита железа может быть также нарушение кишечного всасывания (например, после удаления части кишки) и недостаточное поступление железа с пищей


При недостатке железа нарушается образование сначала гемоглобина, а потом и эритроцитов.


Признаки железодефицитной анемии


Протекает заболевание обычно длительно, с частыми обострениями. Характерны бледность кожи и слизистых оболочек, одутловатость лица, слабость, утомляемость (как физическая, так и психическая), одышка при движениях, частые головокружения, шум в ушах. Хроническая кислородная недостаточность тканей (мало гемоглобина, который доставляет кислород к тканям) ведет к нарушениям работы печени, сердечной мышцы и других органов.


Дефицит железа проявляется извращением вкуса - появляется пристрастие к мелу, иногда к углю, к известке, сухой крупе. Такому человеку нравятся запахи бензина, керосина, выхлопных газов, асфальта.


Характерны изменения ногтей - появляется их продольная или поперечная исчерченность, иногда ногти становятся ложкообразными (вдавленными). Происходит атрофия (усыхание) слизистой оболочки глотки и пищевода, иногда - спазм начальной части пищевода, что создает трудности при глотании пищи.


В крови обнаруживается снижение гемоглобина, а на более поздних стадиях и эритроцитов.

Статья подготовлена специально для сайта http://womansheaalth.ru/. Карпа С.А.


Курантил – противопоказанияКурантил – лекарственный препарат, который расширяет коронарные сосуды, увеличивает объемную скорость коронарного кровотока, улучшает снабжение миокарда кислородом и повышает его толерантность к гипоксии.

Показания к применению

В основном курантил применяют в сочетании с антикоагулянтами, например, варфарином, для предупреждения послеоперационных тромбозов (тромбозы могут быть причиной инсультов, инфарктов и легочной эмболии), а также при инфаркте миокарда, нарушениях мозгового кровообращения. Курантил относится к классу антиагрегационных (препятствующих склеиванию тромбоцитов) средств (антиагрегантов). В механизме сосудорасширяющего действия курантила существенную роль играет усиление образования аденозина, одного из участников ауторегуляции коронарного кровотока (регуляции сердцем скорости протекания крови по его сосудам).

Кроме того, под влиянием курантила улучшаются реологические показатели (характеристики физического состояния крови) и функция почек у больных хроническим гломерулонефритом. Курантил также воздействует на метаболизм арахидоновой кислоты и способствует увеличению продукции простациклина в стенках сосудов.

По антиагрегационной активности курантил уступает тиклопидину, близок к ацетилсалициловой кислоте. Вместе с тем он лучше переносится, чем ацетилсалициловая кислота, не оказывает ульцерогенного (вызывающего язву желудка) действия.

Перед применением курантила следует обязательно проконсультироваться с врачом. Используйте препарат только для лечения заболеваний и состояний, указанных в инструкции к нему, или по назначению врача. Курантил также можно использовать в профилактических целях для снижения риска инсульта у больных с повышенной вероятностью образования тромбов, например, у больных, перенесших микроинсульт (транзиторную ишемическую атаку), инсульт, инфаркт (сердечный приступ) или операцию на сердце.

Противопоказания

  • распространенный атеросклероз коронарных артерий;
  • острый инфаркт миокарда;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • аритмии;
  • артериальная гипотензия;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к курантилу.
  • Способ применения

    Курантил принимают внутрь в качестве антитромботического средства по 0,025 г (25 мг) четыре раза в сутки или в соответствии с назначением врача. Как средство для лечения стенокардии курантил принимают внутрь (натощак за 1 час до еды, но при расстройстве желудка можно принимать во время еды) по 0,025-0,05 г (1-2 драже по 0,025 г) три раза в день. Дозировка определяется заболеванием, индивидуальными особенностями пациента и реакцией на терапию. Курс лечения продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. Не прекращайте принимать препарат после появления благоприятных результатов, не проконсультировавшись с врачом.

    Побочные эффекты

    Тошнота, расстройство желудка, рвота, головная боль, тахикардия, диарея, снижение артериального давления, общая слабость возникают редко, в основном на начальном этапе терапии, когда организм адаптируется к препарату. Если какой-либо из этих побочных эффектов со временем не исчезает, а только усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Однако в большинстве случаев курантил переносится хорошо. В отдельных случаях отмечаются также кратковременное покраснение лица (сосудорасширяющее действие), учащение пульса и аллергическая кожная сыпь. Со стороны сердечно-сосудистой системы также отмечаются: учащенное сердцебиение, тахикардия, брадикардия, приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания, снижение артериального давления, тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение, повышенная кровоточивость. При появлении этих симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

    Меры предосторожности

    Перед приемом курантила сообщите врачу об индивидуальной непереносимости (если таковая имеется) и аллергиях, а также о сердечных заболеваниях, которыми вы страдаете (например: ишемической болезни сердца, недавнем инфаркте), а также о низком кровяном давлении и печеночной недостаточности. При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина. Нарушение функции печени и обструкция желчевыводящих путей обусловливают необходимость уменьшения дозы. Кроме того, препарат может вызывать головокружение и нарушение координации движений, поэтому после приема препарата запрещается управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами, а также заниматься любой деятельностью, требующей внимания и сосредоточенности. В период лечения курантилом настоятельно рекомендуется ограничить потребление алкоголя. Если вам предстоит операция (в том числе стоматологическая), сообщите хирургу о том, что принимаете курантил. Применение препарата при  беременности, особенно во втором и третьем триместрах, возможно в случаях крайней необходимости. Также препарат передается ребенку с грудным молоком, поэтому в период грудного вскармливания он не рекомендован. Для уменьшения диспепсических явлений курантил принимают с молоком. При лечении следует избегать употребления натуральных кофе и чая, ослабляющих действие препарата. При парентеральном введении не следует допускать попадания препарата под кожу (возможно ирритативное действие). Нельзя вводить внутривенно при преколлаптоидном состоянии и коллапсе. Суточные дозы могут быть снижены у пожилых пациентов и при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой.

    Статья подготовлена специально для сайта http://womansheaalth.ru/. Карпа С.А.


    лейкозЕще совсем недавно люди, больные лейкозом, были обречены из-за того, что все методы, применяемые при лечении злокачественных опухолей, не подходили для лечения лейкозов. Но в конце прошлого века были разработаны методики лечения лейкоза, которые позволяют выжить и даже полностью излечиться большинству больных. Особенно эффективны эти методы при лечении острых лейкозов у детей.


    Лейкоз - больше не приговор


    Лейкоз или лейкемия – это опухолевое заболевание белых клеток крови (лейкоцитов), поэтому его раньше называли белокровием.


    Лейкоциты вырабатываются в костном мозге, откуда поступают в кровь и защищают организм от любых внешних воздействий: бактерий, вирусов, чужеродных частиц и так далее. Лейкоциты делятся на зернистые и незернистые. Зернистые лейкоциты (гранулоциты) выполняют функцию клеточного иммунитета, то есть уничтожают «врагов» путем заглатывания и растворения внутри своей клетки. Незернистые лейкоциты (агранулоциты) выполняют разные функции. Например, лимфоциты выполняют функцию гуморального иммунитета, то есть в ответ на вторжение инородных тел (антигенов) вырабатывают антитела, соединяющиеся с антигенами с образованием нерастворимых комплексов, которые затем выводятся из организма.


    Лейкоз характеризуется тем, что костный мозг начинает вырабатывать и выбрасывать в кровь в огромном количестве незрелые лейкоциты, которые не в состоянии защитить организм от вторжения бактерий и вирусов. Эти незрелые лейкоциты называют бластами.


    Причины возникновения лейкоза изучены недостаточно, но считают, что он возникает на фоне генетической предрасположенности организма. Пусковым механизмом часто служат облучение, некоторые вирусные заболевания, воздействие химических веществ (бензола, продуктов перегонки нефти и других), некоторых лекарственных препаратов.


    Лейкозы делятся на острые и хронические. Острый лейкоз может сопровождаться увеличением количества незрелых лимфоцитов и тогда он называется острым лимфобластным лейкозом. Другая форма острого лейкоза связана с разрастанием бластов гранулоцитов и называется острым миелобластным лейкозом. Хронический лейкоз соответственно делится на хронический лимфолейкоз и хронический миелолейкоз.


    Признаки острого лейкоза


    Как и любое острое заболевание, острый лейкоз начинается внезапно. Резко поднимается температура, присоединяются бактериальные инфекции, например, ангины. Все это сопровождается выраженной слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, болями в костях и суставах. Увеличиваются все органы кроветворения: печень, селезенка, лимфатические узлы. Появляется повышенная кровоточивость, точечные кровоизлияния и синяки на теле, носовые, а иногда и внутренние кровотечения. Больные тают на глазах: снижается вес тела, появляется восковая бледность. В крови в этот период можно обнаружить большое количество бластов. Острые лейкозы без лечения очень быстро приводят к гибели больного. Но при своевременном и адекватном лечении в большинстве случаев наступает выздоровление.


    Признаки хронического лейкоза


    Хронический лейкоз начинается и протекает медленно, иногда его обнаруживают случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Сначала появляется некоторая утомляемость, слабость, плохой аппетит, затем постепенно присоединяются более характерные для лейкозов признаки: частые инфекции и кровоточивость. Увеличиваются размеры печени, селезенки, лимфатических узлов.


    Периоды обострения обычно сменяются периодами ремиссии (временного отсутствия признаков заболевания). При хронических лейкозах больные живут без лечения в течение нескольких месяцев и лет. Хронические лейкозы могут переходить в неподдающиеся лечению острые формы (бластные кризы).

    Статья подготовлена специально для сайта http://womansheaalth.ru/. Карпа С.А.


    Гемофилия - отсутствие свертываемости крови Есть люди, которым нужна постоянная поддержка общества - без этой поддержки такие люди долго не проживут. Проблема в том, что в крови у них отсутствуют некоторые компоненты, способствующие свертываемости крови, и малейшая травма, сопровождающаяся кровотечением, может быть для них смертельной. Лекарства, поддерживающие жизнь таких больных, очень дороги, обеспечить их бесперебойное получение может только государство. Препараты, содержащие факторы крови, назначаются больным гемофилией и с профилактической целью. Если не ввести такой препарат вовремя, то резко возрастает угроза кровотечения.


    Свертывающая система крови


    Свертывающая система крови - это ферментная система, с помощью которой происходит поэтапное преобразование растворенного в плазме крови фибриногена в нерастворимый фибрин и образование на его основе в кровеносных сосудах тромбов, останавливающих кровотечение. В превращении растворимого фибриногена в нерастворимый фибрин принимают участие несколько факторов (первая фаза свертывания крови - образование тромбопластина, вторая - тромбина, третья - фибрина). При недостаточности того или иного фактора происходит нарушение свертываемости крови.


    Что такое гемофилия


    Гемофилия - это наследственное заболевание, связанное с нарушением первой фазы свертывания крови (образования тромбопластина), обусловленное дефицитом антигемофильного глобулина (фактора VIII) или плазменного компонента тромбопластина (фактора IХ) и проявляющееся частыми и длительными кровотечениями. Заболевание обусловлено мутацией гена, ответственного за биосинтез антигемофильного фактора.


    Заболевание, вызванное дефицитом фактора VIII называется гемофилией А, а дефицитом фактора IХ - гемофилией B или болезнью Кристмаса.


    Гемофилия передается по наследству от деда к внуку через внешне здоровую мать в течение нескольких поколений. Часто гемофилия протекает скрыто, и тогда трудно бывает проследить за такой передачей. Болеют ей только лица мужского пола. Это очень редкое заболевание: заболеваемость гемофилией А составляет 1 на 10000 новорожденных мальчиков, гемофилией В - ? на 100000.


    Признаки гемофилии


    Симптомы гемофилии А и В ничем не отличаются друг от друга. Главным признаком гемофилии является кровоточивость. Сильные кровотечения возникают периодически, как правило, через 1-2 часа после травмы, иногда совсем незначительной. У некоторых больных кровоточивость связана с временами года.


    Наружные кровотечения могут возникать при небольших порезах, при прорезывании или при удалении зубов, после операций. Внутренние кровотечения могут начаться от незначительных ушибов.


    Первые признаки заболевания начинаются при рождении, в момент перерезки пуповины. На первом году жизни кровотечения чаще всего бывает из слизистых оболочек носовой и ротовой полости, в 2-3 года кровоточивость проявляется кровоизлияниями в суставы и мягкие ткани, в 7-9 лет присоединяются кровотечения из десен при смене зубов и кровотечения из внутренних органов. У больных детей периоды ремиссии (состояния вне обострения заболевания) короче, чем у взрослых.


    Гемофилия может протекать в виде латентной (бессимптомной), легкой, средней или тяжелой формы. Тяжесть заболевания зависит от степени дефицита факторов VIII и IХ.


    Осложнения гемофилии


    При гемофилии легкой и средней тяжести осложнения бываю редко. Тяжелые формы гемофилии осложняются обширными гематомами (скоплениями крови в той или иной области в результате разрыва кровеносных сосудов), внутричерепными кровоизлияниями, нарушением функций суставов после кровоизлияния в них. Встречаются также кровотечения из внутренних органов, чаще всего это желудочно-кишечные и почечные кровотечения.

    Статья подготовлена специально для сайта http://womansheaalth.ru/. Карпа С.А.


    Симптомы и виды гемолитической анемии Анемии или малокровие были известны еще древним. И только относительно недавно, в ХIХ - ХХ веках были окончательно установлены их причины и разработаны методы лечения. Сегодня, в ХХI веке, особое значение придается гемолитическим анемиям, которые могут стать одной из причин тяжелых осложнений во время беременности и родов. Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеток. Клетки крови в свою очередь делятся на белые кровяные тельца (лейкоциты) и красные кровяные тельца или эритроциты. В состав красных кровяных телец входит особое соединение белка с железом, которое называется гемоглобином. Задача гемоглобина состоит в переносе кислорода к клеткам тканей. При недостатке гемоглобина все ткани и органы человека страдают от недостатка кислорода.


    Что такое анемия и ее виды


    Анемия или малокровие - это уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина в крови. Чаще всего анемия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-то другого заболевания. По причинам заболевания и механизмам его развития все анемии условно делят на три группы:


  • анемии вследствие кровопотерь или железодефицитные анемии;

  • анемии вследствие нарушения образования эритроцитов;

  • анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов (гемолитические); гемолитические анемии делятся на приобретенные и наследственные; все приобретенные гемолитические анемии в свою очередь делятся на иммунные, обусловленные механическим повреждением эритроцитов и пароксизмальную ночную гемоглобинурию.

  • Иммунные гемолитические анемии


    Иммунные гемолитические анемии возникают из-за повреждения и гибели эритроцитов в результате воздействия антител. Антитела вырабатываются организмом в ответ на внедрение в организм инородных частиц (антигенов). В норме антитела склеиваются с антигенами и выводятся вместе с ними из организма. Иногда антитела начинают вырабатываться на собственные клетки организма, такие реакции называются аутоиммунными.


    Аутоиммунные гемолитические анемии чаще это возникает на фоне какого-то другого заболевания, например, на фоне гепатита, вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов, при воздействии жары или холода.


    Заболевание начинается постепенно или остро в виде гемолитического криза (повышение температуры тела до высоких цифр, головная боль, резкое падение артериального давления, желтушность кожи, темная моча, тошнота, рвота, боль в пояснице).


    При аллоиммунных гемолитических анемиях антитела против антигенов эритроцитов попадают извне, например, при резус-несовместимости крови матери и плода, когда антитела матери попадают через плаценту в организм плода, вызывая у последнего гемолитическую болезнь новорожденного.


    Гемолитические анемии, обусловленные механическим повреждением эритроцитов


    Такие анемии могут возникнуть при наличии искусственных клапанов аорты или сердца. Повышенное разрушение эритроцитов возникает также при тяжелых физических нагрузках, под воздействием ионизирующего излучения, некоторых микроорганизмов (токсоплазмы, вирусы), отравлений свинцом, медью, уксусной эссенцией и другими химическими соединениями.


    Пароксизмальная ночная гемоглобинурия


    Это заболевание характеризуется избыточным внутрисосудистым разрушением измененных эритроцитов. Причина заболевания неизвестна, провоцирующими факторами могут быть различные химические соединения (в том числе лекарства), переливание крови, ионизирующее излучение, инфекционные заболевания и др. Развивается заболевание постепенно, появляется слабость, умеренная желтушность кожи и слизистых оболочек, утренняя моча приобретает темный цвет. Через 1-2 недели после криза в кровеносных сосудах образуются тромбы.


    Наследственные гемолитические анемии


    Наследственные гемолитические анемии подразделяются на анемии, обусловленные нарушением строения эритроцитов, нарушением активности ферментов эритроцитов, нарушением синтеза (талассемии) или строения (гемоглобинопатии) гемоглобина, нарушением деления клеток костного мозга (эритрокариоцитов).

    Статья подготовлена специально для сайта http://womansheaalth.ru/. Карпа С.А.




    ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ © 2012-2018 Все права защищены. Powered by ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ
    Копирование материалов разрешено при условии установки ссылки на ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ

    Яндекс.Метрика  
    http://womansheaalth.ru/