article 41
Рак желудка – наследник гастрита и язвы

Главный виновник - микроб
Многие люди, пройдя гастроскопию - метод осмотра слизистой оболочки желудка - и узнав от врача, что у них обнаружен гастрит, зачастую легкомысленно машут рукой: «Гастрит, он у всех есть», дескать, не велика проблема. Однако гастрит, достаточно серьезное заболевание и закрывать на него глаза нельзя. Мало того, что гастрит ведет к нарушению всасывания целого ряда питательных веществ и витаминов, необходимых организму. Но также, при гастрите, развивается анемия (малокровие), поскольку желудок перестает вырабатывать фактор, участвующий в кроветворении (антианемический фактор Касла). Кроме того, на фоне гастрита (гастрит с пониженной кислотностью) могут развиваться опухоли желудка.
Если у вас бывает ощущение давления и распирания в наджелудочной области после еды, изжога, тошнота, иногда тупая боль, снижение аппетита, неприятный вкус во рту, то вполне вероятно, что это гастрит. На его возникновение влияет множество факторов: от нарушения режима питания до генетической предрасположенности к заболеванию. Однако чаще всего, причиной гастрита, а впоследствии и язвы желудка, является заражение микробом Helicobacter pylori.
Как правило, возможных путей заражения два: это фекально-оральный и, в меньшей степени, орально-оральный. Самый распространенный: фекально-оральный путь. Бактерия передается через зараженную питьевую воду или при употреблении в пищу сырых овощей, для поливки которых использовалась необработанная сточная вода. Сюда смело можно отнести общепит, с его некачественно вымытой посудой, а также с, неизвестно из чего сделанными, салатиками. Орально-оральный путь распространен меньше, однако у медиков есть данные о высокой выживаемости Helicobacter pylori на зубном налете и в слюне. Часто, причиной заражения этой бактерией является несоблюдение правил личной гигиены. Мойте руки перед едой! - ибо бактерия Helicobacter pylori поселяется в желудке на длительное время, и при лечении происходит ее искоренение лишь на 80-90%.
Если же заболевание должным образом не лечить, то развиваются осложнения. Дело в том, что размножаясь, бактерия Helicobacter pylori способна разрушать клетки желудка. А именно, высвобождение вредных веществ вызывает хронические воспаления и приводит к гастриту. Ослабление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки способствует появлению язвы и повышает риск развития рака желудка. Вот почему гастрит необходимо обязательно лечить. Обычно, в таких случаях, после того, как будет точно установлен диагноз и этиология заболевания, проводится курс так называемой эрадикационной терапии - современного метода лечения гастритов и язвенной болезни желудка.
В качестве основной профилактики гастрита рекомендуется полноценное и рациональное питание, соблюдение режима питания, отказ от употребления крепких алкогольных напитков, курения. Необходимо следить за состоянием полости рта, своевременно лечить заболевания других органов брюшной полости. Больные хроническим гастритом, особенно с пониженной кислотностью, должны находиться на диспансерном учете и комплексно обследоваться не реже двух раз в год.
Правда существует и другой тип хронических гастритов. Такие заболевания встречаются реже и их происхождение не связано с инфекцией Helicobacter pylori. В таких случаях, причинами, как правило, являются другие заболевания и иммунные процессы в организме, а также курение, нарушения питания, прием токсических и раздражающих стенку желудка веществ (медикаменты, алкоголь), нарушения обменных процессов в организме (к примеру, сахарный диабет).
Когда пора бить тревогу
Признаки различных форм гастрита, как правило, одинаковы. И в том случае, когда они обнаружены, а визит к врачу - гастроэнтерологу откладывается, то это приводит к отягчающим последствиям, в виде язвенной болезни желудка. Распознать где «еще гастрит» а где «уже язва» - зачастую представляется возможным лишь на основании данных гастроскопии, ибо симптоматика этих заболеваний довольно схожа. В первую очередь - это боли (особенно характерны боли натощак, по утрам) в подложечной области. Изжога. Неприятный кислый вкус во рту, тошнота, иногда рвота. Лечение язвы желудка очень тяжелое и состоит из нескольких этапов, таких как:
Во время обострения болезни потребуется госпитализация, ибо лечение в стационаре, которое длится до полного рубцевания язвы, намного эффективнее самолечения и позволяет максимально удлинить промежутки между обострениями. Однако, после выхода из больницы, пациент еще в течение трех месяцев должен лечиться амбулаторно. Незаживающие долгое время язвы требуют хирургического вмешательства. Во время операции происходит удаление пораженной части желудка, а для снижения кислотности желудочного сока перерезают несколько нервных веточек.
Профилактика язвы желудка состоит в уменьшении количества обострений.
Статья подготовлена специально для сайта http://womansheaalth.ru/. Карпа С.А.Желтуха

Что такое желтуха?
Красные кровяные тельца, которые транспортируют кислород во все ткани и органы, живут около 120 дней. В конце своего жизненного цикла они распадаются, и особые клетки, фагоциты, которые присутствуют в костном мозге, селезенке и печени, выводят их из кровотока.
В костном мозге постоянно производятся новые красные кровяные тельца (эритроциты).
После распада эритроцитов организм может снова использовать некоторые их составляющие, например, аминокислоты и железо. Другие их компоненты, например, билирубин, подлежат удалению.
Большая часть отходов организма выводится с мочой через почки; печень и желчевыводящая система также являются важными путями, через которые выводятся отходы. Под отходами понимаются самые разные вещества, образующиеся в ходе обменных процессов организма.
Когда билирубин отделяется от остальных компонентов красных кровяных телец, он вместе с кровотоком попадает в печень, где перерабатывается клетками печени. У этих клеток имеется целый комплекс химических функций, в частности, они вырабатывают желчную жидкость, которая служит своего рода «транспортным средством», с помощью которого клетки печени выводят продукты своей деятельности в желчевыводящую систему. Существует целая сеть, состоящая из множества тонких каналов, которые проходят через печень.
Проявления
Из печени выходит один главный желчный проток, который соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Желчь (и билирубин) попадает в кишечник и выводится из организма в виде фекалий.
Желчь имеет зеленый цвет, но бактерии в толстой кишке перерабатывают билирубин в вещество коричневого цвета, что и придает стулу характерный цвет.
Билирубин частично всасывается в стенки кишечника, снова попадает в организм, и, наконец, оказывается в моче в виде вещества, которое называется уробилиноген (но своим цветом моча обязана другому веществу - урохрому).
Любое нарушение в процессе вывода билирубина приводит в повышению уровня билирубина в крови. Когда это происходит, кожа и белки глаз человека приобретают желтоватый оттенок - развивается желтуха. Какие именно нарушения могут ее вызвать?
Избыточное разрушение эритроцитов
В норме между выработкой и распадом красных кровяных телец сохраняется равновесие, однако в некоторых случаях распад эритроцитов может непропорционально увеличиться. Если при этом высвобождается больше билирубина, чем может переработать и вывести печень, развивается желтуха.
Избыточное разрушение эритроцитов называется патологическим гемолизом и в развитых странах это нарушение встречается очень редко. В странах с тропическим климатом основной причиной патологического гемолиза является малярия, поскольку малярийные паразиты селятся внутри эритроцитов, сокращая срок их жизни.
Гемолиз и, как следствие, желтуха также развивается у детей при резус-конфликте, однако сейчас эта проблема встречается крайне редко, так как при помощи специальных медикаментов нарушения, которые могут появиться в связи с резус-конфликтом, легко устраняются на ранних сроках беременности.
Тем не менее, временная желтуха у новорожденных встречается довольно часто. Это связано с относительной незрелостью клеток печени у малышей а также с тем, что разрушение клеток в первые недели жизни человека происходит быстрее, чем обычно.
Аутоиммунная гемолитическая анемия - редкое заболевание, при котором иммунная система атакует собственные клетки крови, в результате чего развивается желтуха. Наиболее часто это нарушение встречается у взрослых.
Патологический гемолиз может быть побочным эффектом некоторых препаратов, например, дапсона.