Гиперандрогения - повышенная выработка мужских половых гормонов » Женское здоровье
Главная Гинекология Гастроэнтерология Дерматология Гематология Аллергология Акушерство Венерология
Логин:  
Пароль:
МЕДИЦИНА ПИТАНИЕ ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНОК КРАСОТА ОТНОШЕНИЯ ДОМ Похудение Косметология Работа Отдых Звезды
Популярное на сайте
ПИТАНИЕ
article 278

article 278

Витаминно-минеральные комплексы становятся все более необходимыми для современного человека, так как восполняют недостатки питания. Все витамины и минералы участвуют в обменных процессах, поэтому их недостаток обязательно сказывается на состоянии
09.07.19

Гиперандрогения - повышенная выработка мужских половых гормонов

04.08.19 | Категория: МЕДИЦИНА » Гинекология

гипарандрогенияМало кто из женщин с гиперандрогенией знает о наличии этого синдрома в своем организме, пока не столкнется с определенными проблемами (например, с нарушением менструального цикла, вплоть до аменореи, неспособностью забеременеть или выносить ребенка). Чаще гиперандрогения протекает стерто, со слабовыраженными симптомами.


В организме человека вырабатываются как мужские, так и женские половые гормоны. Только разница в их соотношении. У мужчин больше образуется мужских половых (андрогенов) гормонов, а у женщин, соответственно, женских половых (эстрогенов) гормонов. Мужские половые гормоны секретируются в надпочечниках и яичниках. Гиперандрогения – это патологическое состояние, при котором в женском организме отмечается повышенная выработка андрогенов. Повышенная выработка мужских половых гормонов влияет на органы и ткани-«мишени». К ним относятся кожа, яичники, сальные и потовые железы и волосы. Гиперандрогения может быть яичникового, надпочечникового и центрального (гипофиз и гипоталамус) генеза.


Причины возникновения


  • врожденная дисфункция коры надпочечников;

  • функциональные изменения в яичниках и надпочечниках;

  • опухоли яичников или надпочечников;

  • болезни гипоталамо-гипофизарной системы;

  • гипофункция щитовидной железы;

  • гиперпролактинемия (повышенная образование пролактина, стимулирующего синтез молока);

  • прием лекарств с андрогенными свойствами (допинговые средства, гестагены, анаболические стероиды);

  • стрессы (они влияют на работу надпочечников и усиливают выделение мужских половых гормонов).

  • Клиническая картина при гиперандрогении


  • гирсутизм – появление у женщины оволосения по мужскому типу (единичные стержневые волосы над верхней губой, на щеках, подбородке, на околососковых полях; отмечается оволосение белой линии живота, промежности, бедер, голеней);

  • возникновение себореи, алопеции (облысение);

  • нарушение менструального цикла (нерегулярные месячные, с задержками вплоть до аменореи). При врожденной гиперандрогении позднее менархе (первая менструация);

  • внешний облик женщины: телосложение ближе к мужскому, развитый плечевой пояс, суженный таз, выраженная мускулатура, изменено отложение жировой ткани на бедрах, атрофичные молочные железы; также снижается тембр голоса;

  • наличие угревой сыпи (акне), жирная и пористая кожа лица, спины;

  • если причина гиперандрогении таится в нарушении работы гипофиза – это сопровождается ожирением;

  • при гиперандрогении происходит нарушение чувствительности тканей к инсулину, что ведет к повышению инсулина в крови и возможному возникновению сахарного диабета;

  • избыток андрогенов нарушает циклические процессы в яичниках, что проявляется ановуляцией (яйцеклетка просто не может пробить плотную белочную оболочку яичника, которая образуется в результате повышенного содержания андрогенов, чтобы попасть в матку) и бесплодием;

  • если беременность все же возникает, то протекает она с угрозой прерывания, а чаще и вовсе прерывается;

  • гиперандрогения влияет и на развитие плода, вызывая плацентарную недостаточность и задержку роста плода. В родах возникают осложнения в виде слабости родовой деятельности или несвоевременного излития околоплодных вод.

  • Диагностика


    Диагностика гиперандрогении представляет известные трудности, особенно при так называемых «мягких» формах. Врач должен правильно собрать анамнез, оценить проявление симптомов (возникли внезапно, уже в репродуктивном возрасте или начали проявляться постепенно, с начала полового созревания), назначить инструментальные и гормональные методы обследования. К таким методам относятся:


  • анализ крови (определение уровня 17-ОПК, ЛГ, ФСГ, мужских половых гормонов и продуктов их распада;

  • анализ мочи (также для определения 17-ОПК, тестостерона);

  • ультразвуковое исследование матки, яичников и надпочечников;

  • для исключения патологии гипофиза – рентген костей черепа (турецкое седло);

  • томография.

  • Лечение


    Методы лечения зависят от формы гиперандрогении и цели (ликвидация внешних проявлений, восстановление репродуктивной функции при бесплодии или сохранение беременности). Если обнаружена омужествляющая опухоль яичника или надпочечника, тогда, несомненно, требуется операция. А при повышенном образовании андрогенов в результате нарушения работы гипофиза и гипоталамуса проводится лечение, зависящее как от причины, так и от цели, которой хочет достичь пациентка. Очень хороший эффект оказывают гормональные контрацептивы с антиандрогенным действием («Диане-35», «Жанин», «Ярина»). Они нормализуют работу сальных желез, борются с угрями. При ожирении назначается низкокалорийная диета и физические нагрузки. Гиперандрогения надпочечникового происхождения лечится препаратами глюкокортикоидов (дексаметазон), он также назначается и при беременности в поддерживающей дозе. Для лечения бесплодия, вызванного яичниковой гиперандрогенией, назначается кломифен (стимулятор овуляции). Если медикаментозное стимулирование овуляции неэффективно, проводится хирургическое лечение (лапароскопия с целью нанесения надрезов на плотную капсулу яичников).


    Своевременно диагностированная гиперандрогения и назначенное лечение поможет сохранить не только репродуктивную функцию, но и достигнуть положительных результатов при бесплодии.

    Карпа С.А.
    (голосов:0)
    Похожие статьи:
    {related-news}
    Комментарии к статье Гиперандрогения - повышенная выработка мужских половых гормонов :


    ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ © 2012-2019 Все права защищены. Powered by ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ
    Копирование материалов разрешено при условии установки ссылки на ЗДОРОВЬЕ ЖЕНЩИНЫ

    Яндекс.Метрика  
    http://womansheaalth.ru/